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*多发骨质破坏，肋骨稍膨胀***淋巴管瘤，认为是淋巴管先天发育异常或继发性淋巴管损伤，致淋巴管扩张和淋巴管瘤样增生，使骨组织受压吸收，骨血管淋巴管瘤的治疗方法多样：手术、囊液抽吸、硬化剂注射等。**34岁男性，发现颅骨病变20多天因鼻炎行头颅CT发现颅骨破坏无头晕、头痛，无局部肿胀病史：颅骨多发斑点状骨质破坏，无软组织肿块脊柱、肋骨、肩胛骨多发骨破坏前纵隔多发匍匐条片状低密度影（平扫CT值13-23HU），无明显强化+C+C脾脏多发小类圆形低密度影，无明显强化+C+C+C+C转移瘤淋巴管瘤病骨髓瘤代谢相关性骨病其它010302甲状旁腺激素（-）钙、磷电解质（-）骨穿（-）实验室检查（颅骨）骨瓣约2.5cm,可见颅骨板障破坏性改变（前纵隔）多发成片状分布的软组织肿物，色黄，质软，似脂肪结构，触压后可缓慢弹起。肿物多数之间有延续，切取部分肿物后，见其断面有明显稀薄乳糜样液体渗出。手术记录（颅骨）皮质骨增厚，部分区域可见纤维脂肪组织，其间可见不规则血管腔隙。（前纵隔）脂肪组织中可见多数血管及淋巴管成分。免疫组化染色结果：CK(-)，TTF-1(-)，CD34(+)，CD31(+)，D2-40(+)。诊断：血管淋巴管瘤病病理淋巴管瘤病：同时发生在2个不同脏器内或同一脏器内至少有2个以上相对孤立的淋巴管瘤，也称为多发性淋巴管瘤血管淋巴管瘤：血管、淋巴管两种成分的脉管瘤淋巴管瘤：典型影像学表现为单房或多房囊性肿块，囊壁菲薄，囊内容物密度或信号均匀，与水接近。沿组织间隙“爬行性生长”是其特征性的表现。合并感染时囊壁增厚，出血时囊内可见“液-液”平面。010203本读片病例诊断为：血管淋巴管瘤病，病变多发，含血管成分概念*多发骨质破坏，肋骨稍膨胀***淋巴管瘤，认为是淋巴管先天发育异常或继发性淋巴管损伤，致淋巴管扩张和淋巴管瘤样增生，使骨组织受压吸收，骨血管淋巴管瘤的治疗方法多样：手术、囊液抽吸、硬化剂注射等。**
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