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保险公司扩展责任条款协议.docx

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保险公司扩展责任条款协议

协议编号:[协议编号]

保险人:[保险公司名称]

法定代表人:[负责人姓名]

地址:[公司地址]

联系电话:[联系电话]

投保人/被保险人:[姓名/公司名称]

身份证号码(或统一社会信用代码):[证件号码]

地址:[联系地址]

联系电话:[联系电话]

鉴于投保人/被保险人与保险人已签订[原保险合同名称]保险合同(以下简称“原合同”),现双方经友好协商,依据《中华人民共和国民法典》《中华人民共和国保险法》及其他相关法律法规,就扩展原合同责任条款事宜达成如下协议:

一、扩展责任范围

新增风险责任:在原合同基础上,保险人同意将[具体新增风险,如特定自然灾害、特定意外事故等]纳入保险责任范围。对于因该新增风险导致被保险人遭受的[具体损失类型,如财产损失、人身伤害等],保险人按照本协议约定承担赔偿责任。

责任限制与界定:明确扩展责任的具体限制条件,例如,对于新增的特定自然灾害风险,限定灾害发生的区域范围为[具体区域],损失必须是由该自然灾害直接导致,且符合保险行业对于该类损失的认定标准。同时,对于因被保险人故意或重大过失导致的损失,保险人不承担扩展责任范围内的赔偿责任。

二、扩展责任条件

通知与申请:投保人/被保险人需向保险人提出扩展责任的书面申请,详细说明申请扩展责任的原因、期望扩展的责任范围等内容。申请应在[规定时间范围,如原合同有效期内且提前[X]天]提交给保险人。

审核与评估:保险人收到申请后,将对投保人/被保险人的风险状况、申请扩展责任的可行性等进行审核与评估。评估内容可能包括但不限于被保险人的过往理赔记录、新增风险的发生率、对保险标的的影响程度等。投保人/被保险人应积极配合保险人的审核工作,提供必要的资料和信息。

三、保费调整

保费计算依据:由于扩展责任增加了保险人的风险承担,保费将根据扩展责任的风险程度进行相应调整。保费调整的计算依据为[具体计算方法,如根据精算模型,结合新增风险的发生率、损失程度等因素确定费率调整系数,原保费乘以该系数得出调整后的保费]。

保费支付方式:投保人/被保险人应在本协议生效后的[X]个工作日内,按照调整后的保费金额向保险人支付保费。支付方式可选择[具体支付方式,如银行转账、线上支付等],并确保支付信息准确无误。若因支付问题导致保费未按时到账,保险人有权按照相关规定处理,如暂停扩展责任的生效等。

四、双方权利与义务

(一)保险人权利义务

权利:

有权对投保人/被保险人的扩展责任申请进行审核和评估,决定是否同意扩展责任及确定扩展责任的具体范围和条件。

有权根据扩展责任的风险状况调整保费,并要求投保人/被保险人按照调整后的金额按时支付保费。若投保人/被保险人未按时支付保费,保险人有权暂停或终止扩展责任,且不承担相应的赔偿责任。

在保险事故发生后,有权对事故原因、损失情况等进行调查核实,以确定是否属于扩展责任范围及应承担的赔偿金额。

义务:

向投保人/被保险人清晰说明扩展责任的范围、条件、保费调整情况等重要内容,确保投保人/被保险人充分理解。

按照本协议约定承担扩展责任范围内的赔偿责任,在收到被保险人的理赔申请及完整资料后,按照规定的时间和流程进行理赔处理。

对在扩展责任协议签订及履行过程中知悉的投保人/被保险人的商业秘密、个人隐私等信息严格保密,不得泄露给无关第三方。

(二)投保人/被保险人权利义务

权利:

有权向保险人提出扩展责任的申请,并要求保险人对审核评估结果、保费调整依据等进行解释说明。

在按照本协议约定支付保费后,有权享受扩展责任范围内的保险保障,在保险事故发生时获得保险人的赔偿。

义务:

如实向保险人提供与扩展责任申请相关的资料和信息,不得隐瞒、虚报或伪造。如因提供虚假信息导致保险人做出错误决策,保险人有权解除本协议,并依法追究投保人/被保险人的责任。

按照本协议约定及时支付调整后的保费。

在保险事故发生后,及时通知保险人,并按照保险人要求提供理赔所需的证明和资料,积极配合保险人的调查和理赔工作。

五、违约责任

保险人违约责任:

若保险人未按照本协议约定承担扩展责任范围内的赔偿责任,应按照本协议约定的赔偿金额向被保险人支付违约金,并承担被保险人因此遭受的全部损失。

若保险人违反保密义务,给投保人/被保险人造成损失的,应承担相应的赔偿责任。

投保人/被保险人违约责任:

若投保人/被保险人未按照本协议约定如实提供资料、按时支付保费或配合保险人工作,保险人有权解除本协议,并要求投保人/被保险人承担因此给保险人造成的损失。

若投保人/被保险人故意制造保险事故或欺诈索赔,保险人有权拒绝赔偿,解除本协议,并依法追究投保人/被保险人的法律责任。

六、协议的变更与终止

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