康复心理学第八章应激与心身疾病课件.pptxVIP

康复心理学第八章应激与心身疾病课件REPORTING

目录应激基本概念与理论心身疾病概述及关系探讨应激对心身健康影响机制剖析评估方法与技术应用干预策略与实践经验分享预防措施与长期管理建议

PART01应激基本概念与理论REPORTING

应激是指个体在面临或察觉到环境变化对机体有威胁或挑战时做出的适应性和应对性反应的过程。应激定义根据应激源的性质和持续时间，可分为急性应激和慢性应激；根据应激对个体的影响，可分为良性应激和劣性应激。应激分类应激定义及分类

应激源是导致个体产生应激反应的内外环境因素，包括生物性、心理性、社会性和文化性应激源。对应激源的性质、强度、持续时间和个体的认知评价进行综合评估，以确定应激源对个体的影响程度。应激源识别与评估应激源评估应激源识别

应激反应生理机制应激反应涉及神经、内分泌和免疫等多个系统的相互作用，导致机体出现一系列生理变化。应激反应心理机制应激反应过程中，个体会出现认知、情绪和行为等方面的变化，以应对应激源的挑战。应激反应过程剖析

积极应对策略包括面对问题、寻求社会支持、调整认知和评价、培养良好的生活习惯等，旨在提高个体的应对能力和适应能力。消极应对策略包括逃避问题、自我安慰、攻击他人或自己等，可能导致应激反应加重或延长，对个体健康产生不良影响。应对策略与方法

PART02心身疾病概述及关系探讨REPORTING

心身疾病是指心理社会因素在发病、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病，例如原发性高血压、溃疡病等。定义心身疾病通常具有明确的躯体症状，但这些症状往往受到心理因素的影响，如情绪、个性、压力等。特点心身疾病定义及特点

心理应激是心身疾病的重要诱因，如工作压力、生活事件等可以导致心理失衡，进而引发躯体症状。心理应激个性特征也是影响心身疾病的重要因素，如A型性格者更容易患冠心病等。个性特征社会支持不足或缺乏也会增加心身疾病的风险，如孤独、缺乏社会联系等。社会支持心理社会因素在心身疾病中作用

常见心身疾病类型介绍心血管系统心身疾病如冠心病、原发性高血压等，这些疾病的发生和发展与心理社会因素密切相关。消化系统心身疾病如胃和十二指肠溃疡、神经性厌食等，这些疾病的症状往往受到情绪的影响。皮肤系统心身疾病如神经性皮炎、斑秃等，这些疾病的发生往往与心理压力和情绪有关。

心身疾病的诊断需要综合考虑患者的躯体症状、心理社会因素以及个性特征等方面，同时需要排除其他可能导致类似症状的躯体疾病。诊断标准心身疾病需要与纯粹的躯体疾病进行鉴别，如通过心理测试、量表评估等方法来区分心身疾病和纯粹的躯体疾病。同时，也需要注意心身疾病与精神疾病的区别，如焦虑症、抑郁症等精神疾病虽然也可能出现躯体症状，但其核心问题是心理问题而非躯体问题。鉴别诊断诊断标准与鉴别诊断

PART03应激对心身健康影响机制剖析REPORTING

03神经递质变化应激时，脑内神经递质如去甲肾上腺素、多巴胺等水平发生变化，影响情绪和行为反应。01交感神经系统兴奋应激时，交感神经系统迅速兴奋，引起心率加快、血压升高、呼吸加速等生理反应。02下丘脑-垂体-肾上腺轴激活应激刺激作用于下丘脑，激活下丘脑-垂体-肾上腺轴，导致皮质醇等激素分泌增加。神经系统在应激反应中作用

胰岛素和胰高血糖素调节应激时，胰岛素分泌减少，胰高血糖素分泌增加，导致血糖水平升高。其他激素变化如生长激素、甲状腺激素等也参与应激反应，影响机体代谢和生长发育。糖皮质激素分泌增加应激时，糖皮质激素分泌增加，参与调节机体代谢、免疫和炎症反应。内分泌系统在应激反应中调节机制

炎症因子释放应激刺激可引发炎症反应，释放炎症因子，对机体造成损害。免疫调节失衡长期应激可导致免疫调节失衡，增加自身免疫性疾病和感染的风险。免疫细胞数量和功能变化应激时，免疫细胞数量减少，功能受到抑制，导致机体免疫力下降。免疫系统在应激反应中变化及影响

123神经系统、内分泌系统和免疫系统之间存在相互作用，共同调节机体的应激反应。神经-内分泌-免疫相互作用应激反应时，神经、内分泌和免疫系统通过复杂的信号通路相互传递信息，实现跨系统整合。应激反应的整合机制神经-内分泌-免疫网络的整合作用有助于机体对应激刺激做出快速、准确的反应，维护内环境稳定。跨系统整合的意义跨系统整合：神经-内分泌-免疫网络

PART04评估方法与技术应用REPORTING

主观评估方法：自陈量表和访谈技术自陈量表通过个体自我报告的方式，对应激相关的心理状态、情绪体验等进行量化评估。常用的自陈量表包括焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）等。访谈技术通过与个体进行面对面的交流，了解其应激源、应激反应以及应对方式等。访谈技术可以获取更加详细和深入的信息，但需要专业的访谈技巧和经验。

生理指标通过测量个体的生理指标，如心率、血压、呼吸频率等，来评估