烧伤病人的护理课件.pptVIP

**********************烧伤病人的护理烧伤是常见的意外伤害，对患者的生命安全和生活质量造成严重影响。烧伤病人的护理需要专业技能和细心照顾，帮助患者恢复健康。什么是烧伤热源火焰、热水、蒸汽、热油等高温物体接触皮肤，造成组织损伤。电流电流通过人体，造成组织烧伤，常见于电器维修、雷击等情况。化学物质强酸、强碱等化学物质接触皮肤，造成组织腐蚀和烧伤。辐射紫外线、放射线等辐射能量损伤皮肤，造成组织烧伤。烧伤的分类一级烧伤仅表皮层受损，表现为红肿、疼痛，无水泡，一般3-7天可愈合。二级烧伤表皮层和真皮层部分受损，表现为红肿、水泡、疼痛，一般2-3周可愈合，但可能留下疤痕。三级烧伤表皮层和真皮层全部受损，甚至深及皮下组织、肌肉、骨骼，表现为焦黑、无痛，需要植皮才能愈合。四级烧伤烧伤面积非常大，深度达肌肉、骨骼、甚至血管和神经，治疗难度极大，死亡率很高。烧伤的病理生理变化烧伤后，皮肤、肌肉、血管、神经等组织会受到不同程度的损伤，引发一系列复杂的病理生理变化。1炎症反应烧伤后，局部组织发生炎症反应，导致血管扩张、渗出增加，从而引发水肿和组织坏死。2休克大面积烧伤会导致血容量减少、血压下降、心输出量降低，甚至出现休克状态。3感染烧伤创面容易感染，导致细菌入侵，加重组织损伤，甚至引发败血症。4瘢痕形成烧伤创面愈合后，会形成瘢痕，影响患者的功能和外观。烧伤患者的临床表现11.疼痛烧伤患者通常会感到剧烈的疼痛，尤其是在浅表烧伤和深部烧伤初期。22.水肿烧伤部位会发生明显的水肿，这是由于血管通透性增加导致液体渗出到组织中。33.红肿烧伤部位会呈现出红色或深红色，这取决于烧伤的深度和严重程度。44.水泡浅表烧伤会形成水泡，深部烧伤可能没有明显的起泡，但会造成组织坏死。烧伤创面的评估烧伤程度评估评估烧伤的深度和面积，判断患者的预后和治疗方案。创面感染评估评估创面有无感染，如红肿、疼痛、分泌物等，及时采取措施预防和控制感染。全身状况评估评估患者的呼吸、循环、肾脏等器官功能，判断全身情况是否稳定。营养状况评估评估患者的营养状况，及时采取措施补充营养，促进创面愈合。心理状况评估评估患者的心理状态，及时给予心理疏导和支持。烧伤创面处理的原则及时处理烧伤发生后，应立即采取措施处理创面，防止感染和进一步损伤。止痛消肿可用冷水冲洗或冷敷伤处，以减轻疼痛和消肿，但要避免冻伤。防止感染保持创面清洁，避免污染，必要时进行消毒处理，并及时就医。功能保护对于关节部位的烧伤，要防止关节僵硬，可采取适当的固定和活动措施。烧伤创面的清洁1清除异物去除创面上的污垢、灰尘、碎屑等。2冲洗创面用大量生理盐水或自来水冲洗创面，去除残留物质。3去除坏死组织轻轻地去除松散的坏死组织，避免损伤周围的健康组织。清洁创面是烧伤处理的第一步，也是非常重要的一步。清洁创面能够有效地减少感染风险，为后续的治疗创造良好条件。烧伤创面的消毒烧伤创面消毒是烧伤处理的重要环节，目的是杀灭创面上的细菌，防止感染。1无菌操作消毒过程中，所有操作应严格遵循无菌原则。2消毒剂选择根据烧伤程度和感染情况选择合适的消毒剂。3消毒方法常用消毒方法包括擦拭消毒、冲洗消毒、熏蒸消毒等。4消毒时间根据消毒剂类型和浓度确定消毒时间。5消毒后处理消毒完成后，应及时清理残留的消毒剂。消毒剂的选择和使用应根据烧伤的严重程度和感染情况进行，同时应注意消毒剂的浓度、时间、方法等因素，避免对患者造成二次损伤。烧伤创面的敷料选择敷料类型根据烧伤创面的深度、面积和感染情况选择不同类型的敷料。常用的敷料包括无菌纱布、生理盐水纱布、抗菌敷料、生物敷料、敷料等。敷料功能敷料的作用是保护创面、吸收渗液、防止感染、促进创面愈合。敷料更换敷料需要定期更换，频率取决于创面的情况和敷料的类型。更换敷料时要保持无菌操作，避免污染创面。烧伤创面的换药护理1准备工作戴上手套和口罩，准备好无菌器械和敷料。2创面评估观察创面颜色、分泌物、有无坏死组织，评估创面愈合情况。3清洁创面用生理盐水或其他合适的溶液清洗创面，去除分泌物和坏死组织。4敷料更换根据创面的情况选择合适的敷料，并进行无菌操作，敷料要覆盖整个创面。5固定敷料用绷带或其他固定方法固定敷料，避免松动或脱落。6记录护理记录换药时间、创面情况、使用的药物和敷料。烧伤创面的护理注意事项保持创面清洁避免污染，防止感染。每天更换敷料。保持创面湿润使用合适的敷料，促进创面愈合。控制创面温度避免高温或低温刺