工伤简单私了赔偿协议范文8篇.docx

工伤简单私了赔偿协议范文8篇

篇1

甲方（用人单位）：_________，地址：_________，联系方式：_________。

乙方（员工）：_________，地址：_________，联系方式：_________。

根据《中华人民共和国劳动法》和《工伤保险条例》等相关法律法规的规定，甲乙双方就工伤赔偿事宜达成如下协议：

一、工伤事故基本情况

乙方在甲方工作期间，于_________年_________月_________日发生了工伤事故。经过治疗后，乙方已康复出院。为了简化程序，甲乙双方同意私了赔偿事宜。

二、赔偿项目及标准

1.工伤保险待遇：甲方应按照《工伤保险条例》的规定，向乙方支付工伤保险待遇。具体包括：

（1）一次性工伤医疗补助金：_________元。

（2）一次性伤残就业补助金：_________元。

（3）停工留薪期工资：按照乙方受伤前12个月的平均工资计算，支付6个月。

2.工伤医疗费用：甲方已垫付了乙方的全部工伤医疗费用，乙方对此表示认可。

3.工伤期间福利待遇：甲方应支付乙方在工伤期间的福利待遇，具体包括：

（1）住院伙食补助费：按照每天_________元的标准，支付乙方实际住院天数。

（2）护理费：按照每天_________元的标准，支付乙方实际住院天数。

（3）交通费：甲方应支付乙方在工伤期间的合理交通费用，具体金额由双方协商确定。

三、赔偿方式及时间

1.甲方应在协议签订之日起10个工作日内，向乙方支付工伤保险待遇和工伤期间福利待遇。具体支付方式如下：

（1）银行转账：甲方将赔偿款项转账至乙方指定的银行账户。

（2）现金交付：甲方将赔偿款项以现金形式交付给乙方。

2.甲方在支付赔偿款项后，应保留好相关凭证，以便乙方查询和核实。

四、违约责任及争议解决方式

1.如果甲方未按照协议约定时间支付赔偿款项，乙方有权要求甲方承担违约责任。违约责任包括但不限于：向乙方支付违约金、赔偿因此给乙方造成的全部损失等。

2.如果双方在履行协议过程中发生争议，应首先通过友好协商解决。协商不成的，任何一方可以向劳动争议调解委员会申请调解。如果调解仍无法解决问题，双方可以向劳动争议仲裁委员会申请仲裁。对仲裁结果不服的，还可以向人民法院提起诉讼。

五、其他约定事项

1.双方同意本协议内容真实、合法、有效。如有虚假或违法情况发生，由此造成的损失由违约方承担。

2.本协议未尽事宜，由双方协商补充。补充协议与本协议具有同等法律效力。

3.本协议自双方签字或盖章之日起生效。协议一式两份，甲乙双方各执一份。

甲方（签字/盖章）：_________日期：_________年_________月_________日

乙方（签字/盖章）：_________日期：_________年_________月_________日

篇2

甲方（用人单位）：_________

乙方（劳动者）：_________

根据《中华人民共和国劳动法》及相关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿的基础上，就乙方在甲方工作中发生的工伤事故，经过协商，达成如下简单私了赔偿协议：

一、工伤事故的基本信息

1.工伤事故发生的时间：_________年_________月_________日；

2.工伤事故发生的地点：_________；

3.乙方受伤的部位及程度：_________；

4.乙方在工伤事故中的责任：_________。

二、赔偿金额及支付方式

1.甲方一次性赔偿乙方因工伤事故导致的医疗费用、住院伙食补助、交通费、食宿费、残疾赔偿金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金等全部费用，共计人民币_________元。

2.甲方应在签订本协议后_________日内将上述赔偿款项支付至乙方指定的银行账户。

三、乙方承诺

1.乙方承诺在收到赔偿款项后，不再向甲方主张任何权利，包括但不限于要求甲方继续承担医疗费用、要求甲方给予工伤复发时的休假待遇等。

2.乙方承诺在收到赔偿款项后，与甲方解除劳动关系，并放弃对甲方的一切追索权。

3.乙方承诺在收到赔偿款项后，不再向任何部门投诉或举报甲方关于工伤事故的处理方式。

四、违约责任

1.甲方如未在本协议约定的期限内支付赔偿款项，则乙方有权要求甲方按日向乙方支付违约金，违约金为本协议约定赔偿款项的万分之五。

2.乙方如违反本协议中的承诺，则甲方有权要求乙方返还已支付的赔偿款项，