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肺癌药物治疗方案

1.肺癌的治疗方法及其饮食注意

2.肺腺癌化疗方案

3.最全的肺癌治疗方法有哪些

4.治疗肺癌的药物

肺癌的治疗方法及其饮食注意

肺癌的治疗：

一、肺癌治疗方案的选择

Ⅰ期Ⅱ期Ⅲa期Ⅲb期Ⅳ期非小细胞肺癌手术治疗，术后是否宜给化疗意见

尚未统一，但腺癌偏向于用化产职，手术术后推荐用化疗，有条件者可考虑术后

放疗。

①化疗后争取放疗或手术。

②放射治疗，争取手术+化疗。

③符合扩大手术指征或放疗，手术+放疗+化疗，化，放疗为主选择性化疗和

一般内科治疗小细胞肺癌手术+化疗化疗+手术+化疗化疗放疗为主对疗效显著者

可加用手术和术后化疗化，放疗为主，选择性化疗和一般内科治疗。

二、外科治疗肺癌的治疗方法中，除Ⅲb及Ⅳ期外，应以手术治疗或争取手

术治疗为主导，依据不同期别，病理组织类型，酌加放射治疗，化学治疗和免疫

治疗的综合治疗，而小细胞肺癌的治疗的指征，方案有待临床实践不断修正完善。

关于肺癌手术术后的生存期，国内有报道三年率为40%～60%;五年率为

22.9%～44.3%，手术死亡率在3%以下。

(一)病例选择具有下列条件者，一般可作为外科治疗的选择对象。

1.无远处转移(M0)者，包括实质脏器，如肝，脑，肾上腺，骨骼，胸腔外淋

巴结等。

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2.癌组织未向胸内邻近脏器或组织侵犯扩散者，如主动脉，上腔静脉，食管

和癌性胸液等。

3.无喉返神经，膈神经麻痹。

4.无严重心肺功能低下或近期内心绞痛发作者。

5.无重症肝，肾疾患及严重糖尿病者。具有以下条件者，一般应慎作手术或

需作进一步检查治疗：

(1)年迈体衰，心，肺功能欠佳者。

(2)小细胞肺癌除I期外，宜先行化疗或放疗而后再确定能否手术治疗。

(3)x线所见除原发灶外，纵隔亦有几处可疑转移者。

(二)剖胸探查术指征凡无手术禁忌征，明确诊断为肺癌或高度怀疑为肺癌者，

可根据具体情况结合本章第一节所定选择术式，若术中发现病变已超出可切除的

范围，但原发癌仍可切除者宜切除原发灶，这称为减量手术，但原则上不作全肺

切除，以便术后辅助其他治疗。

(三)肺癌手术切除的命名与含义

1.姑息性切除(P)：凡手术切除时，胸腔内仍有残存癌(病理组织学证实)，

或手术时认为切除彻底，如支气管残端肉眼观察正常，但显微镜下有残存癌细胞

者，称为姑息性切除术。凡胸腔内有可疑残存癌组织处，术中一律用金属标记，

以便术后辅以放射治疗。

2.根治性切除(R)：根治术是指将原发癌及其转移淋巴结完全切除干净。肺

癌根治术，不仅要求术者肉眼下达到根治，更重要的是淋巴结完全清除和支气管

残端在显微镜下也无癌细胞残留，为了达到这一目的，特将肺癌根治术分为如下

四个等级。根1(R1)：原发癌和1站淋巴结切除者。根2(R2)：原发癌和1，2

站淋巴结切除者。根3(R3)：原发癌和l，2，3站淋巴结切除者。根4(B4)：原

发癌和l，2，3，4站淋巴结切除者。应该指出的是，上述四个等级的根治是指

手术清除淋巴结的范围，并不代表根治术后的效果。

(四)肺癌术式的选择根据1985年肺癌国际分期法，对Ⅰ，Ⅱ和Ⅲ期的肺癌

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