《乳腺癌规范化诊治》课件.pptVIP

*******************乳腺癌规范化诊治乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，早期诊断和规范化治疗对于提高患者生存率至关重要。乳腺癌概况乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，也是全球女性癌症死亡的主要原因之一。近年来，随着生活方式的改变和人口老龄化，乳腺癌发病率呈逐年上升趋势。早期诊断和治疗对提高乳腺癌患者的生存率至关重要。乳腺癌的诊断标准临床症状乳腺癌的临床症状包括乳房肿块、乳头溢液、乳头凹陷、乳房皮肤改变、腋窝淋巴结肿大等。影像学检查乳腺X线摄影、乳腺超声检查、乳腺磁共振成像等可以帮助发现乳腺肿块、微小病灶等，并评估肿瘤大小、位置、形态等信息。病理诊断通过乳腺活检获取组织样本，进行病理学检查，可以明确诊断乳腺癌类型、分级、浸润程度等。诊断流程临床评估详细询问病史，包括乳房症状、家族史、既往病史、用药史等。体格检查医生会进行乳房检查，包括观察乳房形状、大小、皮肤颜色、乳头、腋窝淋巴结等。影像学检查包括乳腺X线摄影、乳腺超声、磁共振成像等，用于评估乳腺病灶的大小、位置、形态等。病理活检如果影像学检查提示乳腺癌，需要进行病理活检以确诊。临床症状乳房肿块乳房肿块是乳腺癌最常见的症状。大多数肿块是无痛的，但也有可能会有疼痛感。肿块通常很硬，边缘不规则，难以移动。乳头溢液乳头溢液也可能表明乳腺癌。溢液可以是透明的、乳白色的、黄色的、绿色的或血色的。理学检查11.乳房外观观察乳房大小、形状、对称性、皮肤颜色、乳头位置、分泌物等。22.乳房触诊医生通过触诊检查乳房是否有肿块、硬块、疼痛、凹陷等异常。33.腋窝淋巴结触诊检查腋窝淋巴结是否有肿大、硬结、压痛等。44.锁骨上淋巴结触诊检查锁骨上淋巴结是否有肿大、硬结、压痛等。乳房自检1了解自身熟悉自身乳房的正常形状、大小和质地。注意观察乳房是否有任何异常变化。2定期检查每月进行一次乳房自检，最好是在月经结束后的一周左右。3手法步骤用指尖轻轻触碰乳房，检查是否有肿块、结节、凹陷、皮肤颜色变化或乳头溢液等异常现象。影像学检查乳腺钼靶检查能够显示乳腺组织的微小变化，对发现早期乳腺癌具有重要意义。乳腺超声检查可区分乳腺组织的良性或恶性，以及评估乳腺肿瘤的大小和位置。乳腺磁共振检查对乳腺密集组织的检查效果较好，能够检测到乳腺钼靶和超声检查无法发现的病变。乳腺活检细针穿刺活检用细针从乳房肿块中抽取细胞，进行病理分析。核心活检用较粗的针从乳房肿块中获取组织，进行病理分析。手术活检手术切除乳房肿块，进行病理分析。病理分型浸润性导管癌最常见的乳腺癌类型，约占80%。小叶癌第二常见的类型，约占10%。炎性乳腺癌罕见但攻击性强，约占1-5%。乳腺癌分期乳腺癌分期是指根据肿瘤大小、淋巴结转移和远处转移情况来评估癌症的严重程度。分期有助于医生制定最佳的治疗方案，并预测患者的预后。0I期肿瘤小于2厘米，无淋巴结转移。1II期肿瘤大小或淋巴结转移程度不同，具体分为IIA、IIB和IIC期。2III期肿瘤较大，淋巴结转移明显，或有远处转移迹象。3IV期肿瘤已发生远处转移，如骨转移、肺转移等。局部治疗手术治疗手术是治疗乳腺癌的主要方法之一，可以切除肿瘤，减少复发风险。放射治疗放射治疗是利用高能射线照射肿瘤部位，杀死癌细胞，控制肿瘤生长和复发。化学治疗化学治疗是使用抗癌药物来杀死癌细胞，可用于治疗早期乳腺癌，以及晚期乳腺癌的辅助治疗。内分泌治疗内分泌治疗是通过药物来抑制肿瘤生长，可以减缓肿瘤生长，延长患者生存期。手术治疗乳腺癌手术乳腺癌手术是治疗的重要组成部分，也是早期乳腺癌患者治愈的主要手段。手术方式根据肿瘤大小、位置、淋巴结情况以及患者的整体情况而定。手术类型乳房切除术乳房保留手术前哨淋巴结活检腋窝淋巴结清扫放射治疗乳腺癌放射治疗乳腺癌放射治疗是利用高能射线照射肿瘤部位，破坏癌细胞，达到治疗目的。先进设备现代放疗设备先进，精度高，可以精准定位照射肿瘤区域，最大程度地保护周围正常组织。专业团队经验丰富的放疗医生和医护人员团队，确保患者接受安全有效、个性化的放疗方案。药物治疗化疗化疗药物可以抑制癌细胞生长，但副作用较多，如恶心、呕吐、脱发等。内分泌治疗对于激素受体阳性的乳腺癌，内分泌治疗可以抑制激素的合成或阻断激素的受体，从而抑制肿瘤生长。靶向治疗靶向治疗药物针对癌细胞的特定靶点，可以精准地杀伤癌细胞，减少对正常细胞的伤害。免疫治疗免疫治疗可以增强机体的免疫功能，识别并杀伤癌细胞，近年来在乳腺癌治疗领域取得了进展。内分泌治疗内分泌治疗药物内分