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煎药工作流程√--第1页
煎药工作流程
1、煎药人员接到通知取待煎药品后，及时取药，收到待煎
药物时，应进行核对，包括患者信息：姓名、性别、年龄;药
品:剂数、药品种类数、特殊煎法药物、约定取药时间等。
2、煎药用水应当使用符合卫生标准的饮用水，煎药用
水必须无异味、洁净澄清，含矿物质及杂质少，一般可用清
澈的泉水、河水及自来水。
3、待煎药物应当冷水浸泡约20-30分钟，煎煮开始时用
水量一般以浸过药面2-3厘米为宜。花、草类药物或煎煮时
间较长的应当酌量加水。
4、一般药物煮沸后再煎约30分钟。解表类、清热类、
芳香类药物不宜久煎。煮沸后再煎煮约15-20分钟，滋补药
物先用武火煮沸后，改用文火慢煎约40分钟。
5、凡注明先煮、后下、另煎、烊化、包煎、煎汤代等特水
殊要求的中药饮片，应当按照要求或医嘱操作。
（1）先煎药：贝壳、甲壳、化石以及多数矿物药，如
牡蛎、磁石等，因其有效成分不易煎出；另有一些中药毒性
较大，如附子、生半夏等，为减少其毒性，保证用药安
全。应先煎30分钟左右再纳入其他药同煎。
（2）后下药：花、叶类以及部分根茎类等药，因其有
效成分煎煮时容易挥发或破坏二不耐煎煮者，如薄荷、大黄、
番泻叶等，入药宜后下，待他药煎煮完毕再将其纳入，煎煮5-
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10分钟即可。
（3）另煎药：一般是比较贵重的药物，如人参、西洋参、
鹿茸等，以免在与其他药物的煎煮过程中损失药效，需沸煮
后改文火煎煮1-2小时，所煎的汁与方剂中其它药汁混匀后
再服用。
（4）烊化（溶化药）：胶质药物如鹿角胶、阿胶等，不
宜与其他药共煎，需要微火炖化，同时不断搅拌待溶化即可，
再兑入其他药同服。
（5）包煎药：应当装入包煎袋闭合后，再与其它药物
同煎。
（6）冲服药：不宜煎煮的药物（如芒硝），液态药物
（如竹沥、姜汁等），宜用开水冲服或与其他药液混合即可。
（7）煎汤代水药：如灶心土，应当将该类药物先煎15-
25分钟，去渣过滤，取汁再与方中其它药物同煎。
6、“煎药袋标签”从取药时起必须随同煎药袋、浸泡容器、
煎药容器、包装药袋转移。
7、煎药袋不可重复使用，同一方剂药物如需分两锅或更
多锅需注意色差（目测）。如出现色差，查明原因，无误后
需将所有药液混均包装打袋。
8、药物应当充分煎透，做到无糊块、无白心、无硬心，
煎药时应当防止药液溢出，药物煎干或煎焦禁止使用；禁止
用煎煮过的药品再煎煮。
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