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纵隔淋巴结包膜外软组织受侵对ⅢA—N2期NSCLC术后放疗效果

的预测作用

目的探讨分析纵隔淋巴结包膜外软组织受侵对ⅢA—N2期NSCLC术后放

疗效果的预测所起到的作用和价值。方法从我院选取2014年4月到2017年4

月接受术后化療的ⅢA-N2期NSCLC患者40例，按照ECE（+）、ECE（-）将

其分为两组，即术后单纯化疗组和同步放化疗行亚组。结果而通过对多因素进

行分析后发现，ⅢA-N2期非小细胞肺癌的PFS、OS的独立预后因素为ECE。

结论纵隔淋巴结包膜外软组织受侵是ⅢA-N2期是NSCLC的独立预后因素，他

为ⅢA-N2期NSCLC的术后放疗选择提供了参考依据。

标签：纵隔淋巴结包膜外软组织受侵；ⅢA-N2期；NSCLC术；放疗效果

通常情况下，在NSCLC经手术完全切除后的ⅢA-N2期进行放疗仍存在一

定争议，但在肿瘤个性化治疗的逐渐实现过程中，在ⅢA-N2期NSCLC术后进

行放疗仍占据着不可替代的作用[1]。究其原因，主要是受到ⅢA-N2期NSCLC

患者的临床特点以及病理学特点的影响，直接决定了这类疾病所具有的复杂性以

及多样性。根据相关结果显示，在术后运用放疗综合治疗的情况下，不仅能提升

ⅢA-N2期患者的LC率，而且能提升ⅢA-N2期患者的OS率.但是，因为ⅢA—N2

期患者为一组异质性群体，复杂的临床病理学特点决定了个体化的差异，最终也

就导致了治疗更加趋于个体化[2]。因此，预测因素应该从病理学、分子生物学

水平方面进行分析，即要预测患者预后生存状况，也要预测术后放疗是否具有必

要性。

1资料和方法

1.1一般资料

从我院选取2014年4月到2017年4月共200例患者进行回顾性分析。所有

患者在进行手术前，均接受了PET-CT、胸部CT、腹部CT、腹部B超、颅脑核

磁共振检查、全身骨扫描检查以及纤维气管镜明确术前诊断。同时对所有患者的

纵隔淋巴结包膜外软组织受侵进行了证实。

1.2方法

按照ECE（+）、ECE（-）将其分为两组，即术后单纯化疗组和同步放化疗

行亚组。其中术后放疗方案为：应用直线加速器的6MVX线，剂量控制在每次

1.8Gy，一共开展28次治疗，总剂量控制在50.4Gy；具体化疗方案表现为：静

脉联合应用75mg/m2顺铂、500mg/m2培美曲塞或者是175mg/m2紫杉醇，或

者是75mg/m2多西他赛，每三周一次，共开展四个周期的治疗。

1.3统计学分析

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采用SPSS23.0统计学软件对数据进行分析处理，以P＜0.05为差异有统计

学意义[3]。

2结果

2.1随访结果

在所有患者中，随访时间在3到67个月之间，随访率为100%，其随访的中

位时间为28个月。

2.2对ECE（+）组和ECE（-）组的生存状况进行对比分析