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学论文

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一、《内经》“治未病”学术思想

“治未病”的思想来源于先秦诸子百家的防患于未然的哲学思想。经典

的未病思想源自于《黄帝内经》及《难经》。《素问四气调神论》：“是

故圣人不治已病治末病，不治已乱治未乱，此之谓也。夫病已成而后

药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎!”所渭

“未病”、“木乩”就是指疾病前状态或某种疾病的征兆，是质变为疾病

的量变积累过程，《素问刺热》：“肝热病者，左颊先赤；心热病者，

颜先赤；脾热病者，鼻先赤；肺热病者，右颊先赤；肾热病者，颐先

赤。病虽末发，见赤色各刺之，名日治未病”。此处的“未病”应指先

兆，属慢性疲劳综合征。《素问序》中有“消患于未兆”、济赢劣以获“

安”。此处的“未兆”应指未有明显的疾病征兆，赢劣“”当指虚弱或不太

健康，可认为是慢性疲劳综合征。《难经七十七难》：所谓治未病者，“

见肝之病，知肝当传之于脾，故先实其脾气，无令得受肝之邪。故日

治未病焉。”此处的“未病”指未病的脏腑等，但对整体来说已处于疾

病状态，是已病防渐，防止疾病继续发展，保护其他未受邪的脏腑。

《内经》“治未病”学术思想包含了治其未生、治其未成、治其未发、

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治其未传、瘥后防复等五个方面的内容。“未生”相当于健康未病态，

指机体尚未产生病理信息的健康状态；“未成”包括潜病未病态和前病

未病态，前者指机体已有潜在病理信息，但还没有临床表现，后者指

机体中病理信息已有所表露，出现了先兆症状和特征，但还未具备确

诊疾病的条件；“未发”指发作性疾病和一些慢性疾病的缓解期以及疾

病的潜伏期；“未传”指传变未病态；瘥后防复“”指疾病新愈，容易复

发或产生后遗症的虚弱阶段。“治其未生”能节省医疗费用，维护健康，

提高生存质量。

二、中医对慢性疲劳综合征认识

慢性疲劳综合症的症状包括发烧、喉咙痛、淋巴结肿大、极度疲劳、

失去食、复发性上呼吸道感染、小肠不适、黄疽、焦虑、忧郁、烦

躁及情绪不稳、睡眠中断、对光及热敏感、暂时失去记忆力、无法集

中注意力、头痛、痉挛、肌肉与关节痛。这些症状与感冒及其他病毒

感染相似，因此容易误判。通常医师会误诊为臆想病、忧郁症、或精

神引起的身体疾病。尚无对付此病毒的药或疫苗，辨识此病并不容易，

而且其症状变化很大。中医辨证认为慢性疲劳综合征的病因主要为饮

食不节、劳逸损伤、七情内伤等导致气机紊乱、脏腑阴阳气血失调亚

健康状态的表现是一系列的症候群，不同于某些没有自觉症状的未病

状态，并不是无“症可辨”不同的个体有不同的易感性，不同的症状表

现，不同的生理功能紊乱程度。其症状表现，几乎肝、心、脾、肺、

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肾五脏都有涉及，主要的表现是疲劳，临床表现以虚证为主，虚中夹

实，而脏腑气机失调是关键，所以病机以心脾两虚或肝郁气滞为主，

亦有脾虚湿盛、肝郁脾虚、肝肾不足、痰湿内生、湿热内蕴、阴虚火

旺、气血亏虚、脾肾阳虚等证型。慢性疲劳综合征是现代高效快节奏

生活方式下出现的一组以长期极度疲劳(包括体力疲劳和脑力疲劳)为

主要突出表现的全身性症候群。并可伴有头晕、头痛、失眠、健忘、

低热、肌肉、关节疼痛和多种神经精神症状