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神经内科常用化验检查的临床意义--第1页
神经内科常用化验检查的临床意义
1、凝血四项：
⑴、活化部分凝血活酶时间（APTT）：秒数:25-37S，需与正常对照比较超过10s
以上异常。主要反映内源性凝血系统状况
⑵、凝血酶原时间（PT）：秒数:11-14S，需与正常对照超过3s以上异常。活动
度:80-120%INR:。主要反映外源性凝血系统状况
⑶、纤维蛋白原（FIB）：2-4g/L。主要反映纤维蛋白原的含量
⑷、凝血酶时间（TT）：秒数:12-16S,需与正常对照超过3s以上异常。主要反
映纤维蛋白原转为纤维蛋白的时间。
2、糖化血红蛋白
是人体血液中红细胞内的血红蛋白与血糖结合的产物。
正常值：
为标准。
临床意义：
可以反映患者近8～12周的血糖控制情况。
3、血沉
通常以红细胞在第一小时末下沉的距离表示红细胞的沉降速度，称为红细胞
沉降率，即血沉（ESR）
正常值：
50岁：男性0~15mm/h，女性0~20mm/h；
50岁：男性0~20mm/h，女性0~30mm/h；
临床意义：
⑴、病理性增快：见于急性细菌性感染或炎症、结核、风湿、心肌炎、组织损伤
及坏死（手术、心梗）、恶性肿瘤、高球蛋白血症、贫血。
⑵、生理性改变：12岁以下儿童、妇女月经期、妊娠3个月以后至分娩后3周
及老年人可增快，高原居民可减慢。
4、血同型半胱氨酸（Hcy）
正常值：
神经内科常用化验检查的临床意义--第1页
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正常空腹血浆总Hcy水平为5～15μmol/L。
临床意义：
⑴、同型半胱氨酸在临床上的应用主要作为心血管疾病，尤其是冠状动脉粥
硬化和心肌梗塞的危险指标，它的浓度升高程度与疾病的危险性成正比。
⑵、引起血清同型半胱氨酸升高的主要原因有遗传和环境营养两种因素。环
境营养因素指代谢辅助因子如叶酸、维生素B6、B12缺乏，这些因子在代谢反应
中为必需因子，均可导致的发生。
5、超敏C反应蛋白
超敏C反应蛋白（hypersensitive3C-reactiveprotein，hs-CRP）是血浆
中的一种C反应蛋白，又称为高敏C反应蛋白。
正常值：
正常值L。
临床意义
⑴、C反应蛋白是由肝脏合成的一种全身性急性期的非特异性标志物,是心
血管事件危险最强有力的预测因子之一。
⑵、颅脑损伤后超敏C反应蛋白升高幅度和持续时间是反映颅脑损伤严重程
度和观察疗效的理想指标。
⑶、超敏C反应蛋白与颈动脉内膜中层厚度明显相关，早期监测超敏C反应
蛋白对颈动脉粥样硬化引起的缺血性脑卒中有警示意义。
6、血浆D-二聚体（D-Dimer）定量测定
D二聚体主要反映纤维蛋白溶解功能。
临床意义：
⑴、增高或阳性见于继发性纤维蛋白溶解功能亢进，如高凝状态、、肾脏疾病、
器官移植排斥反应、溶栓治疗等。
⑵、只要机体血管内有活化的及纤维溶解活动，D-二聚体就会升高。心肌梗
死、、、、手术、肿瘤、、感染及组织坏死等均可导致D-二聚体升高。特别对老年
人及住院患者，因患菌血症等病易引起凝血异常而导致D-二聚体升高。
7、B-型钠尿肽（BNP）
BNP是一个含32个氨基酸的多肽，主要来源于心室。是在心室容积扩张和压
神经内科常用化验检查的临床意义--第2页
神经内科常用化验
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