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肺癌与慢阻肺共病诊疗

目录

Q[共病组合的形成原因及相互影响

LC-COPD诊疗现状及共识的必要性

Q3LC-COPD诊疗策略

04LC-COPD免疫及靶向治疗考量

共病组合的形成原因及相互影响

外部因素引发共病

吸烟引发共病空气污染导致共病职业性粉尘曝露引发共病

吸烟是月市癌和慢阻肺的共同危险因素，吸大气颗粒物、生物燃料烟雾/二手烟暴露以职业性粉尘暴露，如工作环境中的石棉、

烟量与两种疾病的发病险存在正相关性及有害气体如臭氧等空气污染，可增加肺矽尘、镉、碑等，可增加慢阻肺及肺癌的

癌和慢阻肺的患病险。患病险。

相同的病理生理机制

外部环境因素肺部基础疾病氧化应激等病理生理机制

吸烟、空气污染、职业性粉尘暴露慢性支气管炎、支气管哮喘、结核氧化应激、慢性炎症、细胞衰老等

等环境因素会增加肺癌和慢阻肺的病及间质性肺疾病等肺部疾病与因素，包括端粒缩短、上皮间质转

发病险。LC-COPD的发生发展相关。化（EMT）、遗传易感性和表观遗

传改变等，均与LC-COPD的发生有

关。

LC-COPD诊疗现状及共识的必要性

诊疗现状的不足

O

0

诊疗标准不统一诊疗率低影响预后

尽管有明确的治疗指南，但肺癌目前LC-COPD的诊断率及规范治由于诊疗现状的不足，LC-COPD

和慢阻肺共存的诊疗尚无统一标疗率仍较低，大部分患者无法获患者的预后更差，死亡率较高。

准。得准确的诊断和规范的治疗。

统一标准的缺乏性

诊疗现状的不统一

尽管《NCCN肿瘤学临床实践指南》和GOLD对月市癌及慢阻月市的治疗有明确指导，但LC-COPD共

病的诊疗尚无统一标准。

2**布诊疗率与规范治疗率低

T目前zLC-COPD的诊断率及规范治疗率仍较低，仅7.1%的患者能获得准确全面的诊断。

多学科诊疗的必要性

由于涉及多学科，LC-COPD共病的诊疗需要制定统一的标准，以提高患者的预后。

共识的必要性探讨

共病组合的形成原因及相互影响LC-COPD诊疗现状及共识的必要性LC-COPD诊疗策略探讨

肺癌和慢阻肺具有共同的发病因素，如吸尽管肺癌和慢阻肺的治疗均有明确指南，针对LC-COPD的特点，需结合肺癌和慢阻

烟、空气污染等，二者相互影响，形成共但二者共存时的诊疗尚无统一标准，共识肺的治疗原则，制定个体化的早筛、早防

病组合。的必要性突出。、早