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呼吸衰竭病人的护理考试题及答案.docx

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呼吸衰竭病人的护理考试题及答案

一、选择题(每题2分,共20分)

1.呼吸衰竭最常见的病因是:

A.慢性阻塞性肺疾病

B.肺炎

C.肺结核

D.肺癌

2.下列哪项是呼吸衰竭的主要临床表现?

A.呼吸困难

B.心悸

C.恶心呕吐

D.腹泻

3.呼吸衰竭患者出现意识障碍时,最可能的原因是:

A.低氧血症

B.高碳酸血症

C.低血压

D.高血压

4.对于呼吸衰竭患者,下列哪项护理措施最重要?

A.保持呼吸道通畅

B.高热量饮食

C.限制水分摄入

D.长期卧床休息

5.呼吸衰竭患者使用机械通气的指征不包括:

A.呼吸频率大于40次/分

B.血氧饱和度低于90%

C.意识障碍

D.轻度呼吸困难

6.呼吸衰竭患者氧疗的目的是:

A.提高血氧饱和度

B.降低二氧化碳分压

C.减少呼吸频率

D.增加心输出量

7.下列哪项是呼吸衰竭患者护理评估的重点?

A.体温

B.呼吸频率和节律

C.血压

D.脉搏

8.呼吸衰竭患者出现二氧化碳潴留时,最典型的表现是:

A.呼吸急促

B.紫绀

C.意识模糊

D.心悸

9.呼吸衰竭患者进行雾化吸入的目的是:

A.稀释痰液

B.镇静

C.抗感染

D.提高免疫力

10.呼吸衰竭患者出院前健康教育的重要内容是:

A.饮食指导

B.用药指导

C.呼吸功能锻炼

D.定期复查

二、填空题(每空1分,共10分)

1.呼吸衰竭根据血气分析结果可分为________型和________型。

2.呼吸衰竭患者氧疗时,应密切监测________和________。

3.呼吸衰竭患者保持呼吸道通畅的措施包括________、________和________。

4.呼吸衰竭患者使用机械通气时,常见的并发症有________、________和________。

三、简答题(每题10分,共30分)

1.简述呼吸衰竭患者的护理评估内容。

2.试述呼吸衰竭患者氧疗的护理要点。

3.描述呼吸衰竭患者使用机械通气的护理措施。

四、案例分析题(20分)

患者,男性,65岁,因“反复咳嗽、咳痰20年,加重伴呼吸困难3天”入院。查体:T37.5℃,P110次/分,R32次/分,BP130/80mmHg,神志清楚,口唇紫绀,双肺闻及湿啰音。血气分析:PaO250mmHg,PaCO260mmHg。诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重期,呼吸衰竭。

请根据上述病例,回答以下问题:

1.该患者目前存在的主要护理问题是什么?

2.针对该患者,应采取哪些护理措施?

答案及解析

一、选择题

1.A慢性阻塞性肺疾病是呼吸衰竭最常见的病因。

2.A呼吸困难是呼吸衰竭的主要临床表现。

3.B高碳酸血症可导致意识障碍。

4.A保持呼吸道通畅是呼吸衰竭患者最重要的护理措施。

5.D轻度呼吸困难不是机械通气的指征。

6.A氧疗的目的是提高血氧饱和度。

7.B呼吸频率和节律是呼吸衰竭患者护理评估的重点。

8.C二氧化碳潴留可导致意识模糊。

9.A雾化吸入的目的是稀释痰液。

10.C呼吸功能锻炼是出院前健康教育的重要内容。

二、填空题

1.I型、II型

2.血氧饱和度、动脉血气

3.有效咳嗽、翻身拍背、雾化吸入

4.气压伤、肺部感染、呼吸机相关性肺炎

三、简答题

1.呼吸衰竭患者的护理评估内容:

病史评估:了解患者的既往病史、发病诱因等。

症状评估:评估呼吸困难、紫绀、意识状态等。

体征评估:监测生命体征,尤其是呼吸频率和节律。

实验室检查:血气分析、血常规等。

心理社会评估:评估患者的心理状态及社会支持情况。

2.呼吸衰竭患者氧疗的护理要点:

选择合适的氧疗方式:如鼻导管、面罩等。

控制氧流量:根据血气分析结果调整氧流量。

监测氧疗效果:定期监测血氧饱和度和动脉血气。

预防氧疗并发症:如氧中毒、二氧化碳潴留等。

做好患者及家属的健康教育。

3.呼吸衰竭患者使用机械通气的护理措施:

密切观察病情:监测生命体征、血气分析等。

保持呼吸道通畅:及时吸痰、湿化气道。

预防感染:严格执行无菌操作,定期更换呼吸机管道。

心理护理:缓解患者的焦虑和恐惧。

康复训练:指导患者进行呼吸肌锻炼。

四、案例分析题

1.该患者目前存在的主要护

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