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呼吸衰竭病人的护理考试题及答案
一、选择题(每题2分,共20分)
1.呼吸衰竭最常见的病因是:
A.慢性阻塞性肺疾病
B.肺炎
C.肺结核
D.肺癌
2.下列哪项是呼吸衰竭的主要临床表现?
A.呼吸困难
B.心悸
C.恶心呕吐
D.腹泻
3.呼吸衰竭患者出现意识障碍时,最可能的原因是:
A.低氧血症
B.高碳酸血症
C.低血压
D.高血压
4.对于呼吸衰竭患者,下列哪项护理措施最重要?
A.保持呼吸道通畅
B.高热量饮食
C.限制水分摄入
D.长期卧床休息
5.呼吸衰竭患者使用机械通气的指征不包括:
A.呼吸频率大于40次/分
B.血氧饱和度低于90%
C.意识障碍
D.轻度呼吸困难
6.呼吸衰竭患者氧疗的目的是:
A.提高血氧饱和度
B.降低二氧化碳分压
C.减少呼吸频率
D.增加心输出量
7.下列哪项是呼吸衰竭患者护理评估的重点?
A.体温
B.呼吸频率和节律
C.血压
D.脉搏
8.呼吸衰竭患者出现二氧化碳潴留时,最典型的表现是:
A.呼吸急促
B.紫绀
C.意识模糊
D.心悸
9.呼吸衰竭患者进行雾化吸入的目的是:
A.稀释痰液
B.镇静
C.抗感染
D.提高免疫力
10.呼吸衰竭患者出院前健康教育的重要内容是:
A.饮食指导
B.用药指导
C.呼吸功能锻炼
D.定期复查
二、填空题(每空1分,共10分)
1.呼吸衰竭根据血气分析结果可分为________型和________型。
2.呼吸衰竭患者氧疗时,应密切监测________和________。
3.呼吸衰竭患者保持呼吸道通畅的措施包括________、________和________。
4.呼吸衰竭患者使用机械通气时,常见的并发症有________、________和________。
三、简答题(每题10分,共30分)
1.简述呼吸衰竭患者的护理评估内容。
2.试述呼吸衰竭患者氧疗的护理要点。
3.描述呼吸衰竭患者使用机械通气的护理措施。
四、案例分析题(20分)
患者,男性,65岁,因“反复咳嗽、咳痰20年,加重伴呼吸困难3天”入院。查体:T37.5℃,P110次/分,R32次/分,BP130/80mmHg,神志清楚,口唇紫绀,双肺闻及湿啰音。血气分析:PaO250mmHg,PaCO260mmHg。诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重期,呼吸衰竭。
请根据上述病例,回答以下问题:
1.该患者目前存在的主要护理问题是什么?
2.针对该患者,应采取哪些护理措施?
答案及解析
一、选择题
1.A慢性阻塞性肺疾病是呼吸衰竭最常见的病因。
2.A呼吸困难是呼吸衰竭的主要临床表现。
3.B高碳酸血症可导致意识障碍。
4.A保持呼吸道通畅是呼吸衰竭患者最重要的护理措施。
5.D轻度呼吸困难不是机械通气的指征。
6.A氧疗的目的是提高血氧饱和度。
7.B呼吸频率和节律是呼吸衰竭患者护理评估的重点。
8.C二氧化碳潴留可导致意识模糊。
9.A雾化吸入的目的是稀释痰液。
10.C呼吸功能锻炼是出院前健康教育的重要内容。
二、填空题
1.I型、II型
2.血氧饱和度、动脉血气
3.有效咳嗽、翻身拍背、雾化吸入
4.气压伤、肺部感染、呼吸机相关性肺炎
三、简答题
1.呼吸衰竭患者的护理评估内容:
病史评估:了解患者的既往病史、发病诱因等。
症状评估:评估呼吸困难、紫绀、意识状态等。
体征评估:监测生命体征,尤其是呼吸频率和节律。
实验室检查:血气分析、血常规等。
心理社会评估:评估患者的心理状态及社会支持情况。
2.呼吸衰竭患者氧疗的护理要点:
选择合适的氧疗方式:如鼻导管、面罩等。
控制氧流量:根据血气分析结果调整氧流量。
监测氧疗效果:定期监测血氧饱和度和动脉血气。
预防氧疗并发症:如氧中毒、二氧化碳潴留等。
做好患者及家属的健康教育。
3.呼吸衰竭患者使用机械通气的护理措施:
密切观察病情:监测生命体征、血气分析等。
保持呼吸道通畅:及时吸痰、湿化气道。
预防感染:严格执行无菌操作,定期更换呼吸机管道。
心理护理:缓解患者的焦虑和恐惧。
康复训练:指导患者进行呼吸肌锻炼。
四、案例分析题
1.该患者目前存在的主要护
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