骨关节炎及其药物治疗考核测试卷及答案.docx

骨关节炎及其药物治疗考核测试卷及答案

一、选择题（每题2分，共20分）

1.骨关节炎的主要病理特征是：

A.关节炎症

B.关节软骨退变

C.关节强直

D.关节感染

2.骨关节炎最常见的发病部位是：

A.手指关节

B.膝关节

C.腰椎

D.颈椎

3.以下哪项不是骨关节炎的典型症状：

A.关节疼痛

B.关节僵硬

C.关节肿胀

D.发热

4.骨关节炎的药物治疗中，首选的止痛药物是：

A.阿司匹林

B.布洛芬

C.对乙酰氨基酚

D.吗啡

5.以下哪种药物属于非甾体抗炎药（NSAIDs）：

A.美洛昔康

B.氢化可的松

C.甲氨蝶呤

D.硫酸氨基葡萄糖

6.骨关节炎患者使用NSAIDs时，最需要注意的副作用是：

A.胃肠道出血

B.肝功能损害

C.肾功能损害

D.心脏病

7.以下哪种药物可以改善关节软骨的结构和功能：

A.双氯芬酸钠

B.硫酸氨基葡萄糖

C.地塞米松

D.塞来昔布

8.骨关节炎的物理治疗不包括：

A.热敷

B.冷敷

C.电疗

D.化疗

9.骨关节炎的手术治疗适用于：

A.轻度疼痛患者

B.早期病变患者

C.保守治疗无效的患者

D.所有骨关节炎患者

10.骨关节炎的预防措施不包括：

A.控制体重

B.避免过度运动

C.保持关节温暖

D.长期卧床休息

二、填空题（每空1分，共10分）

1.骨关节炎的主要病理变化包括______和______。

2.骨关节炎的药物治疗主要包括______、______和______。

3.非甾体抗炎药（NSAIDs）的主要作用是______和______。

4.硫酸氨基葡萄糖的作用机制是______。

5.骨关节炎的物理治疗主要包括______、______和______。

三、简答题（每题5分，共20分）

1.简述骨关节炎的主要临床表现。

2.骨关节炎的药物治疗原则是什么？

3.非甾体抗炎药（NSAIDs）的常见副作用有哪些？

4.简述骨关节炎的预防措施。

四、案例分析题（每题10分，共20分）

1.患者李某，65岁，近半年出现膝关节疼痛，活动后加重，休息后缓解，晨起时关节僵硬，持续时间约30分钟。体检发现膝关节轻度肿胀，X线检查显示关节间隙变窄，软骨下骨硬化。请根据上述情况，给出初步诊断及治疗方案。

2.患者张某，58岁，长期从事重体力劳动，近年来出现双手指关节疼痛，活动受限，尤其是早晨起床时更为明显。实验室检查未见明显异常，X线检查显示指关节边缘骨质增生。请根据上述情况，给出初步诊断及药物治疗建议。

答案及解析

一、选择题

1.B

2.B

3.D

4.C

5.A

6.A

7.B

8.D

9.C

10.D

二、填空题

1.关节软骨退变、骨质增生

2.止痛药、非甾体抗炎药、改善病情药物

3.止痛、抗炎

4.促进软骨修复

5.热敷、冷敷、电疗

三、简答题

1.骨关节炎的主要临床表现：

关节疼痛：活动后加重，休息后缓解。

关节僵硬：尤其是晨起时，持续时间较短。

关节肿胀：由于关节积液或骨质增生。

活动受限：关节活动范围减小。

关节畸形：晚期可出现关节变形。

2.骨关节炎的药物治疗原则：

对症治疗：缓解疼痛和改善功能。

改善病情：延缓关节退变进程。

综合治疗：结合药物治疗、物理治疗和生活方式调整。

个体化治疗：根据患者具体情况选择合适的药物和剂量。

3.非甾体抗炎药（NSAIDs）的常见副作用：

胃肠道反应：如胃痛、恶心、呕吐、溃疡和出血。

肾功能损害：长期使用可能导致肾功能不全。

心血管风险：增加心脏病和中风的风险。

肝功能损害：少数患者可能出现肝功能异常。

4.骨关节炎的预防措施：

控制体重：减轻关节负担。

合理运动：避免过度运动，选择低冲击性运动如游泳、步行。

保持关节温暖：避免受凉。

避免关节损伤：注意劳动保护，避免重复性关节损伤。

均衡饮食：补充钙质和维生素D，促进骨骼健康。

四、案例分析题

1.初步诊断：膝关节骨关节炎。

治疗方案：

药物治疗：口服对乙酰氨基酚止痛，必要时使用NSAIDs如布洛芬。

物理治疗：热敷、冷敷交替使用，进行关节功能锻炼。

生活方式调整：控制体重，避免长时间站立和过度运动。