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中医学中归入“水肿”的范畴。其发病多
因风邪外袭、水湿内侵、湿热疮毒、劳倦
内伤等使肺、脾、肾三脏对水液代谢调节
功能失常所致。故《景岳全书.肿胀》说：
“凡水肿等证，乃肺脾肾相干之病。盖水
为至阴，故其本在肾；水化于气，故其标
在肺水惟畏土，故其制在脾。”
肾病综合征诊断标准
大量蛋白尿(HeaveProteinuria）(3.5g/d)
低白蛋白血症(Hypoalbuminemia)(30g/L)
高脂血症（Hyperlipidemia）
水肿（Edema）
肾病综合征的分类和常见病因
分类儿童青少年中老年
原发性微小病变型肾病系膜增生性肾小球肾炎膜性肾病
系膜毛细血管性肾小球肾炎
局灶性节段性肾小球硬化
糖尿病肾病
继发性过敏性紫癜性肾炎
狼疮性肾炎
乙肝病毒相关性肾炎肾淀粉样变性
过敏性紫癜性肾炎
骨髓瘤性肾病
狼疮性肾炎乙肝病毒相关性肾炎
淋巴瘤/实体瘤
1.大量蛋白尿
电荷屏障(Charge
Barrie
r)
分子屏障
(Mole
cular
Barrie
r)
2.血浆蛋白变
化
3.水肿
血浆胶体渗
透压
下降
4.高脂血症
肝脏脂蛋白
合成
增加，
分解
减少。
中医病因病机
急性起病者，以感受风热或湿热之邪为主，或初感风寒
湿邪，久而湿郁化热。
慢性起病者，起病即以正气虚弱为主要表现，其病机多
循气虚→阴阳两虚→虚中夹实的规律转化，亦有由气阴
两虚转化为阴阳两虚者。病位则由肾→脾肾或肝→肾→
多脏器损伤的规律转化。
中医症候并发症
风水泛溢1.感染
05
湿热壅盛2.血栓、栓塞（肾静脉栓塞）
04
03脾肾阳虚3.急性肾功能衰竭
02肝肾阴虚
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