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第16章
动物源性细菌
潘建平教授
浙江大学医学院;概述;第一节布鲁菌属;一、生物学性状;形态与染色
G-小球杆菌或短杆菌
培养特性
需氧菌,营养要求较高
抗原结构与物质
M抗原(羊布鲁菌菌体抗原)和A抗原(牛布鲁菌菌体抗原),均为LPS,在不同的布鲁菌中含量不同。
抵抗力
较强:在土壤、毛皮、病畜的脏器和分泌物、肉和乳制品中可生存数周至数月。;二、致病性与免疫性;4.免疫性
以细胞免疫为主
有菌免疫无菌免疫
Ⅳ型超敏反应(免疫保护及病理损害);三、微生物学检查法;玻片凝集试验和补体结合试验。
布鲁菌素皮肤试验用来诊断慢性布鲁菌病或是否感染过布鲁菌。;四、防治原则;控制和消灭家畜布鲁菌病
切断传播途径
免疫接种——减毒活疫苗,有效期约1年。
抗生素治疗
急性期和亚急性期患者:利福平与多西环素联合(WHO)
神经系统受累者:四环素合用链霉素。
慢性期患者:除上述病原治疗外,尚需进行脱敏和对症治疗。;一类G-小杆菌,有13个种和亚种,对人致病主要有:
鼠疫耶尔森菌——鼠疫
小肠结肠炎耶尔森菌小肠结肠炎亚种——
小肠炎、结肠炎、败血症等
假结核耶尔森菌假结核亚种——胃肠炎、
肠系膜淋巴肉芽肿;一、鼠疫耶尔森菌;(一)生物学性状;1.形态与染色
G-两端浓染的卵圆形短杆菌、有荚膜,可呈多形性
2.培养特性
浑浊沉淀
菌膜,呈“钟乳石”状下沉
27~30℃,兼性厌氧
3.抵抗力
较弱;4种主要抗原:
F1抗原:荚膜抗原
V/W抗原:抗吞噬
外膜蛋白抗原
鼠毒素:外毒
素,但只有菌体自
溶后释放,类毒素
;(二)致病性与免疫性;致病物质
F1抗原、V/W抗原、外膜抗原和鼠毒素;(三)微生物学检查法;在专用生物安全实验室检测。
不同症状或体征,可采取淋巴结穿刺液、痰、血液、咽喉分泌物等。
直接涂片镜检,免疫荧光试验可用于快速诊断。
分离培养接种于血琼脂平板等,涂片染色镜检、免疫荧光染色、生化试验方法等进一步鉴定。
ELISA等方法检测抗体滴度或抗原。
核酸检测???;(四)防治原则;预防
灭鼠、灭蚤;尽快隔离患者,阻断人间鼠疫进一步流行;与患者接触者可口服磺胺嘧啶;对易感人群进行预防接种(无毒株EV活菌苗)。
治疗
早期应用抗生素是降低病死率的关键。腺鼠疫常用链霉素加磺胺类药物;肺鼠疫和败血症鼠疫常用链霉素或阿米卡星加四环素治疗。;需氧,有芽胞,革兰阳性大杆菌
多数为非致病菌(枯草杆菌等)
少数为致病菌
炭疽芽胞杆菌
蜡样芽胞杆菌;一、炭疽芽胞杆菌;(一)生物学性状;需氧或兼性厌氧,在普通琼脂培养基培养形成灰白色大而扁平的R型菌落,低倍镜观察可见卷发状边缘。
抗原有结构抗原(荚膜、菌体和芽胞等)和炭疽毒素复合物。
芽胞抵抗力很强。对青霉素、氯霉素、红霉素等多种抗生素敏感。
;
人类历史上第一个被发现的病原菌。
致病物质主要是荚膜和炭疽毒素。
炭疽芽胞杆菌引起食草动物炭疽病,人类可经多种途径感染该菌。;致病性;皮肤炭疽;根据病型、病程采取不同标本,直接涂片、革兰染色或特异性荧光抗体染色镜检。
接种血琼脂平板和碳酸氢钠琼脂平板进行分离培养。必要时将标本或培养物接种小鼠或豚鼠。
免疫荧光法检测荚膜抗体,ELISA检查炭疽毒素,PCR技术检测核酸。;病畜应严格隔离,死畜焚毁或深埋,严禁食用;易感家畜接种疫苗;患者严密隔离至痊愈。
易感人群皮上划痕接种炭疽杆菌减毒活疫苗。
病原治疗首选青霉素G,青霉素过敏者可采用环丙沙星及红霉素等。
;二、蜡样芽胞杆菌;革兰阳性大杆菌,芽胞多位于菌体中央或次末端。
在普通琼脂平板上生长良好,菌落较大,灰白色,表面粗糙似融蜡状,故名。
本菌广泛分布于土壤、水、尘埃、淀粉制品、乳和乳制品等食品中,可引起食源性疾病和机会性感染。;食物中毒
呕吐型
腹泻型
全眼球炎(外伤后)
心内膜炎、败血症和脑膜炎;第四节柯克斯体属;(一)生物学性状;贝纳柯克斯体形态为短杆状或球状,革兰染色阴性,在鸡胚卵黄囊中生长旺盛,能在多种原代及传代细胞内繁殖。
贝纳柯克斯体抗原相之间存在着的可逆性变异,发生变异的主要成分为脂多糖。贝纳柯克斯体与变形杆菌无交叉抗原。
抵抗力较强,耐热,需100℃至少10min才能杀死。在干燥蜱粪中可保持活性一年半左右。
;(二)致病性与免疫性;Q热的传播媒介是蜱,贝纳柯克斯体在蜱体内可长期存活,并可经卵传代。
蜱叮咬野生啮齿动
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