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同种异体带瓣管道重建右室流出道耐久性随访研究.ppt

同种异体带瓣管道重建右室流出道耐久性随访研究.ppt

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;同种异体带瓣管道重建RVOT;同种异体带瓣管道重建RVOT;RastelliProcedure;ROSSProcedure;接近正常生理功能

不需抗凝

无心内膜炎等并发症

深低温保存了ECs和FBs活性

耐久性优于人工管道和异种管道;;;VHC使用现状;VHC使用现状;;;直接将VHC放入

-160℃冰箱保存;程序梯度降温仪;超低温冰箱;Homograft材料重建RVOT

146;随访;体格检查

胸部摄片

胸部CT

心脏超声

心脏MRI;;;各年龄分组百分比;不同管径VHC使用情况;3瓣VHC

110(92.4%);;VHC直径与患儿年龄关系;VHC直径与患儿体重关系;用stepwiselogisticalregression行曲线拟合;随访工作完成于至;钙化管道;胸片反映管道钙化情况;胸部CT反映管道钙化情况;心脏MRI反映VHC狭窄情况;心脏MRI反映LVOTO情况;随访病例:65例;患儿累积生存率曲线;VHC累积未失功率曲线;晚期生存率;各年龄组未梗阻VHC的Kaplan-Meier曲线;各体重组未梗阻VHC的Kaplan-Meier曲线;不同VHC类型未梗阻的Kaplan-Meier曲线;不同直径VHC未梗阻的Kaplan-Meier曲线;不同降温法下未梗阻VHC的Kaplan-Meier曲线;年龄(y);分析因素;讨论;主动脉VHC是影响VHC耐久性的危险因素;不同管径组VHC的梗阻率无明显差异;讨论;程降法VHC的梗阻率高于普通降温法VHC;VHC是重建RVOT理想的选择材料

小年龄(4岁)是影响VHC耐久性的危险因素

低体重(10kg)是影响VHC耐久性的危险因素;主动脉是影响VHC耐久性的危险因素

小管径是影响VHC的危险因素

提倡HLA和/或ABO配型;ShanghaiChirdrenMedicalCenter

HeartCenter

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