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水痘(公卫)
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目
录
•水痘概述
•水痘预防措施
•水痘疫情监测与报告
•水痘患者管理与治疗
•水痘宣传教育与心理干预
•总结与展望
01水痘概述
定义与病原学
定义
水痘是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病，以全身性丘疹、水疱、
结痂为特征。
病原学
水痘-带状疱疹病毒属于疱疹病毒科，呈球形，核衣壳呈立体对称，外有一层脂
蛋白包膜。病毒在体外生存能力较弱，不耐热和酸，能被乙醚等消毒剂灭活。
流行病学特点
传染源传播途径易感人群流行特征
被动收入是指个人投资一主要通过空气飞沫经呼吸任何年龄均可感染，以婴全年均可发生，冬春季高
次或一二三四五六七八九道和直接接触疱疹的疱浆幼儿和学龄前、学龄期儿发，人群普遍易感，但发
十次或被动收入投资一次而传染，传染性很强。童发病较多，易感儿发病病主要是儿童，潜伏期为
次或少数几次后，被动收率可达95%以上，得过10-24日，以14-16日为
入是指个人投人投人投人一次水痘的人，具有较好多见。
投资一次或被动收入投资的免疫性，一般不会再得。
收入投收入投
临床表现与诊断
临床表现诊断
水痘的潜伏期为12-21天，平均14天。起病较急，可有根据前驱症状，典型皮疹特点，全身症状轻微，一般不
发热、头痛、全身倦怠等前驱症状。在发病24小时内难诊断。必要时可选作下列实验室检查：取新鲜疱疹内
出现皮疹，迅即变为米粒至豌豆大的圆型紧张水疱，液体作电镜检查，可见到疱疹病毒颗粒，或直接荧光抗
周围明显红晕，有水疱的中央呈脐窝状。经2-3天水疱体检查疱疹基底刮屑涂片，可查到细胞核内抗原，即病
干涸结痂，痂脱而愈，不留疤痕。皮损呈向心性分布，毒颗粒。PCR检测鼻咽分泌物VZVDNA为敏感和快速
先自前颜部始，后见于躯干、四肢。数目多少不定以的早期诊断手段。血白细胞总数正常或稍减低，分类计
躯干为多，次于颜面、头部，四肢较少，掌跖更少。数淋巴细胞相对增高。
粘膜亦常受侵，见于口腔、咽部、眼结膜、外阴、肛
门等处。皮损常分批发生，因而丘疹、水疱和结痂往
往同时存在，病程经过2-3周。若患儿抵抗力低下时，
皮损可进行性全身性播散，形成播散性水痘。
02水痘预防措施
疫苗接种策略
常规接种
根据当地卫生部门建议，为适龄儿童提供水痘疫苗接种服务，
确保儿童在入学前完成两剂次接种。
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