007.接诊流程八步法及四手操作技术.ppt

接诊流程八步法与四手操作技术接诊八个步骤：（图1-图3）接诊八个步骤：（图4-图8）什么是四手操作？概念：在口腔治疗的全过程中，医生护士采取舒适的座位，顾客采取放松的卧位，医护双手同时在口腔治疗中完成各种操作，平稳而快速的传递所有器械和材料，从而提高工作效率，减少顾客张口时间，从而大大提高了医疗质量和服务水平。四手操作的优点

1、?减少术者精神体力上的疲劳2、?充分利用医生在椅旁的时间3、?发挥医生技术优势，提高工作效率4、?提高助手工作标准5、?使患者减少紧张情绪，增加舒适感，倍感亲切助手职责1、?治疗前准备及器械摆放2、?患者体位调整3、?吸引口内液体4、?拉开口腔软组织5、?保持手术区清晰6、及时交换器械四手操作的基本要求1、坐骨结节与腓骨小头连线与地面平行2、躯干长轴垂直3、上臂长轴垂直4、瞳孔连线及眼角耳屏线与地面平行5、肘关节与肋弓接触6、操作点在胸骨中心位，距离以能看清手纹为准器械传递传递椭圆医生右手助手左手工作圈(9:30-12:30)工作圈(2:00-5:00)操作的基本条件1、医生坐位

2、病人平卧位

3、助手

4、水平诊疗台四手操作吸引技术规则：助手右手握持不干扰医生工作不触及软腭、不超过咽前柱位置：A位—操作点位B位—磨牙后区位视觉技术牵引技术牵引方法：医生支点手指助手左手食指吸引器头部三用枪顶端责任区：医（右颊、左下舌体）助（左颊、右下舌体）维护作业点清晰清洗窝洞、口镜保持口镜清晰口镜位、三用枪术者（医师）区椅位于7~12点，术者最普通的位置是在11点处：在右下颌后牙区工作时，多选用7~9点位置；在前牙区工作时，多选用12点工作位。静态区位于12~2点之间，此处可放活动柜或活动推车。普通拔牙术的配台工作1.器材准备检查盘一套，遵医嘱准备麻醉药、牙龈分离器、牙挺、牙钳、无菌千棉球2-3个，如需缝合准备缝合器械（线剪、持钎钳、缝针、缝线）。2．椅旁助理配合注射麻醉药后注意患者的反应；医生缝合时，协助牵拉患者患侧口角、止血和剪线。3．术后医嘱嘱患者紧咬棉球压迫止血1h，当天不要漱口，少说话，进温软食物。已缝合者，嘱4—5天复诊拆线。阻生牙及埋伏牙拔除术1.器材准备检查盘一套，遵医嘱准备麻醉药、手术刀或高频电刀、牙龈分离器、高速涡轮机及裂钻车针、骨凿、牙挺、根尖挺、牙钳、缝合器械、强及弱吸引器、无菌干棉球3—5个、酒精棉球2个。2．椅旁助理配合a.做好解释工作，消除患者恐惧心理。b.注射麻醉药后注意患者的反应。c.协助医生暴露术野或止血，若需去骨，应用左手紧托患者下颌角的下缘，右手击锤，注意掌握击锤力度。d.如需劈冠，在看清医生将凿放在准确的部位后，用闪电法，争取一次锤击劈开。e.缝合时，协助医生拉开患侧口角、止血和剪线。f.术后用湿棉球擦净患者口周血迹光固化复合树脂充填椅旁助理配合：a.材料和器械准备检查盘一套、复合树脂、光固化机、各类车针、抛光环、清洁膏和抛光膏、酸处理剂、树脂粘结剂、小毛刷2个、比