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浙江大学医学院附属第二医院蒋峻王建安项美香朱莹马骥冯燕
历史与现状旋磨PercutaneousTransluminalCoronaryRotationalAtherectomy
(PTCRA)20世纪80年代早期由DavidAuth发明1988年Lille,France(Bertrand)和Essen,Germany(Erbel)首次应用于临床
PTCRA的特点物理性地消除困难复杂的，尤其是其他常规PCI方法不能克服的严重钙化病变营造内壁光滑的冠脉管腔，为下一步的支架植入创造良好条件
资料与方法
资料与方法
结果11例患者平均年龄72.6岁男性8例，女性3例稳定型劳力性心绞痛3例，不稳定型心绞痛7例，亚急性下壁心肌梗死1例（罪犯血管右冠状动脉已经处理，同时前降支近端有明显狭窄伴严重钙化）冠脉造影结果均为В2、C型严重钙化病变其中前降支8例（72.7%），回旋支1例（9.1%），右冠状动脉2例（18.2%）
结果
结果血管内超声检查：IVUS检查发现狭窄最严重处旋磨后平均管腔面积狭窄百分比仍有74.4%，支架后IVUS检查提示所有支架均良好贴壁。临床随访结果:所有病例均随访至今无失访，无死亡病例，无再次PCI病例，无CABG病例。目前尚无心肌缺血症状复发病例
病例1女性，73岁反复胸痛3年，加重3周右冠严重狭窄伴钙化
冠脉造影
病例2：LCXPTCRA
结论
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