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责任信用险理赔理论及实务要点.pptVIP

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责任险理赔理论及实务要点责任保险理赔课程大纲责任保险理论基础一责任保险合同二责任保险理赔流程处理三责任保险主要险种及理赔要点四责任保险理赔课程大纲责任保险理论基础一责任保险条款及主要险种二责任保险理赔要点三掌握:1.责任保险条款的主要内容,责任保险保险责任的两种归属方式:期内发生式责任保险和期内索赔式责任保险的概念和异同010102责任保险理赔应注意的事项02考试大纲介绍01雇主责任保险的保险责任、责任免除、责任期限、赔偿限额熟悉:1.违约行为的表现及违约行为的民事责任的四种主要形式侵权行为的分类,侵权民事责任的构成要件责任保险的概念和承保标的,责任保险事故成立的要件,责任保险的两种赔偿限额020304考试大纲介绍考试大纲介绍承运人责任保险:道路客运承运人责任保险、承运人旅客责任保险条款的内容;投保人、被保险人及其雇员、代理人的重大过失行为界定问题;投保人、被保险人因未遵守相关法律、法规及规定而导致保险事故的发生或导致损失扩大界定问题;超载时赔付原则信用保险的概念、保证保险的概念、信用保险与保证保险的区别、产品质量保证保险条款内容、产品质量保证保险与产品责任险的区别1保险法:责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险2责任保险承保的是被保险人对第三者依法应负的赔偿责任,是一种民事赔偿责任,包括侵权责任和合同责任。3责任保险属于广义财产保险的范畴,与人身保险相比虽然都包括把人身伤亡作为保险事故,但二者有着本质的不同,即责任保险的保险标的是被保险人对第三者依法应当承担的赔偿责任,而人身保险的保险标的是人的生命或身体。责任保险概念:一、责任保险理论基础侵权责任的构成要件:侵权责任的构成要件:侵权民事责任构成要件是指侵权行为人承担民事责任所应当具备的条件,是判断行为人承担民事责任的基础。侵权民事责任的构成要件主要包括:一、责任保险理论基础一、责任保险理论基础1)损害事实。这是决定追究民事责任的前提。2)行为的违法性。违法行为,是指侵权行为具有违法性,为法律所禁止。这是承担一般民事责任的必要条件。3)违法行为和损害事实之间存在因果关系。4)行为人的过错。这是行为人承担民事责任的主要条件。此外,受害人对于侵权行为的发生或侵权损害后果的扩大存在过错的,应当依法免除或减轻侵权行为的民事责任。《中华人民共和国侵权责任法》规定,因同一侵权行为造成多人死亡的,可以以相同数额确定死亡赔偿金。一、责任保险理论基础(三)违约行为及违约行为的民事责任1.违约行为的表现:(1)不履行(2)不完全履行(3)延迟履行(4)毁约2.违约行为民事责任的主要形式(1)支付违约金(2)赔偿损失(3)继续履约(4)采取其他补救措施损害事实或违约事实存在,被保险人对第三者的财产损失或人身伤害以及被保险人的违约行为造成合同另一方的经济损失;赔偿责任须为民事性质受害人向行为人(被保险人)提出索赔要求;被保险人原则上已依照法律规定或合同约定向第三者(受害人)支付赔偿金3214责任保险事故成立的要件一、责任保险理论基础责任保险责任的归属方式一、责任保险理论基础期内发生式(长尾巴式):是指保险事故必须发生在保险期间内,保险人才依照保险合同承担保险责任。以损害发生时间为基础,计算责任事故的有效期,不考虑事故发现时间或提出索赔时间是否在保险期限内,只要责任事故发生在保险单有效期内,保险人就要承担保险责任。凡保险事故发生后能够很快得知或者被发现的,宜采用此种方式期内索赔式:以提出索赔的时间为基础,计算责任事故的有效期。保险人不考虑事故发生的具体时,只要首次正式提出索赔的时间在保险单有效期内,保险人就要承担保险责任。保险事故发生后不能够立即得知或发现的,宜采用此种方式。保险期限内的累计赔偿限额,同样分为财产损失赔偿限额和人身伤亡赔偿限额。每次事故赔偿限额:每次责任事故或同一原因引起的一系列责任事故的赔偿限额,分为财产损失赔偿限额和人身伤亡赔偿限额。责任保险的赔偿限额一、责任保险理论基础责任保险理赔课程大纲责任保险理论基础一责任保险条款及主要险种二责任保险理赔要点三总则保险责任责任免除责任限额和免赔额投保人、被保险人义务保险期间保险费赔偿处理争议处理其他事项一个完整的保险条款由下面几部分组成:二、责任保险条款二、责任保险条款保险责任[责任损失]:A.在保险期间内,被保险人在…的区域范围内从事…业

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