方剂与中成药治风剂.ppt

治风剂;一、概念：

构成：以辛散祛风或滋潜熄风的药物为主；

作用：疏散外风、平熄内风

治证：风病。

*风邪致病的特性：

A：善行而数变（起病急、发展迅速）

B：风性积极（眩晕、震颤、抽搐、角弓反张）

C：风为百病之长（证型：风热、风寒、风湿、风痰等）

;2、适应病证

⑴外风证

头痛，恶风，肌肤瘙痒，肢体麻木，筋骨挛痛，关节屈伸不利，或口眼歪斜，甚则角弓反张等。

⑵内风证

眩晕，震颤，四肢抽搐，口眼歪斜，语言蹇涩，半身不遂，甚或忽然昏倒，不省人事等。;;;;川芎茶调散

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;;【方解】

君：川芎—祛风活血，通络止痛。尤善治

少阳、厥阴经头痛。

臣：羌活—祛风止痛；善治太阳经头痛。

白芷—祛风止痛；善治阳明经头痛。

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;佐：细辛—辛散搜风，散寒止痛，通鼻窍，

并治少阴经头痛。

薄荷—辛散疏风，清利头目。

荆芥、防风—疏风止痛。

清茶—苦寒清上降下，清利头目，且

制约诸祛风药之温燥、升散。

使：甘草—调和诸药。;运用;川芎茶调散;⑵感冒兼头痛：＋桂枝、苏叶、生姜;【现代运用】

血管神经性头痛、慢性鼻炎、鼻窦炎所引起的头痛，属风邪上犯者。

现代研究：本方具有镇痛、镇静、抗炎、解热、抗缺氧能力等作用。

;正天丸;芎菊上清丸;消风散;

;【主治】风疹、湿疹。

*有谓：风性“善行而数变”、“风胜则动”、“痒自来”。

毒湿郁于肌肤、腠理之间：皮肤斑疹色红，

瘙痒；

湿热浸淫：斑疹抓破后渗出津水，或遍身

云片斑点；

病邪尚浅：舌苔白或黄，脉浮数有力。

【治法】疏风养血，清热除湿。

;【方解】

君：荆芥、防风疏风散邪而止痒。

牛蒡子、蝉蜕（止痒必先疏风）

臣：苍术—祛风燥湿

苦参—清热燥湿除湿清热

木通—渗利湿热

佐：石膏、知母—清热泻火。

当归、生地、胡麻仁—滋阴润燥，养血活血；

（“治风先治血，血??风自灭”）。

使：生甘草—清热解毒，调和诸药。

;运用;;

3、临证加减：

如风毒盛：加连翘、银花以疏风解毒；

湿热盛者：去胡麻仁，加地肤子、车前

子以清热利湿；

血热盛者：加赤芍、紫草以清热凉血。

;4、现代运用：

荨麻疹、过敏性皮炎、稻田性皮炎、药物性皮炎、神经性皮炎、玫瑰糠疹、银屑病、急性肾炎等属风毒湿热者。

5、现代研究：

本方具有抗过敏、免疫克制、抗炎等作用。

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第二节平熄内风

;羚角钩藤汤

;【构成】

羚羊角片（先煎，一钱半）霜桑叶（二钱）

川贝母(去心，四钱)鲜生地(五钱)

双钩藤(后入，三钱）滁菊花（三钱）

茯神木（三钱）生白芍（三钱）

淡竹茹（鲜刮，与羚羊角先煎代水，五钱）

生甘草（八分）

【使用方法】水煎服。;【主治】肝经热盛，热极动风证。

充斥内外：高热不退。

内扰心神：烦闷躁扰，甚则神昏。

肝经热炽热极动风，

手足抽搐，甚至发为痉厥。

风火相煽

灼伤阴液：舌绛而干，或舌焦起刺，

脉弦而数。

【病机】肝经热盛，热极动风，灼伤阴液。

【治法】凉肝熄风，增液舒筋。

;【方解】

君：羚羊角—清热凉肝，熄风止痉。

钩藤—清肝，平肝，熄风止痉。

臣：霜桑叶—散热清肝。

滁菊花—清热平肝。

;佐：鲜地黄—清热凉血，滋阴增液。

生白芍—滋阴养血，平肝熄风，缓急舒筋。

川贝母、淡竹茹—清热化痰，以防痰闭心窍。

茯神木—舒筋解挛，宁心安神。

使：甘草—调和诸药。

;运用;;【运用】

临证加减：

热邪内闭、神志昏迷者：可配合紫雪、安宫牛黄丸等以清热开窍；

神昏痰鸣者：可加天竺黄、姜汁以清热豁痰；

抽搐甚者：可加全蝎、蜈蚣以增强熄风止痉作用。;3、现代运用：

*流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、原发性高血压、妊娠子痫、脑溢血、休