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项目编号：
绿色建筑预评价
申报书
项目名称：
申报单位：（盖章）
申报星级
申报时间：
吉林省住房和城乡建设厅编制
2021年1月
填写说明
1、申报书一律采用A4规格的纸打印，装订成册，一式一份，
并提供电子文档；
2、申报书封面的“项目名称”应与规划许可证、施工许可证等
审批文件的“工程名称”一致，在尽量一致的情况下，项目名称中
需要包含项目所在地、申报楼栋号等信息，例如“天津锦绣园住宅
1～3号楼”；
3、申报书封面的“申报单位”名称应与规划许可证、施工许可
证的“建设单位”名称一致；如有其他联合申报单位，请在此处一
并列出，以顿号隔开，在“申报单位概况”中需分别介绍；
4、严格按照填写说明的要求如实填写，如有虚假，一经查实，
取消申报资格。
一、项目基本情况表
1、申报标识等级一星级□二星级□三星级
□住宅建筑
□公共建筑（□办公□商业□旅馆□博览
2、建筑类型
□教育□医疗□体育
□其他）
项目总用地面积
项目总建筑面积
3、项目基本建设信息
项目申报建筑面积
申报范围内单栋建筑数量
立项时间年月日
4、项目进度
施工图通过审查时间年月日
土地使用证/不动产登记证书编号
5、项目审批文件
建设工程规划许可证编号
6、是否发生重大质量安全事故□是□否
7、建设单位传真
通讯地址邮编
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电子邮箱
8、设计单位传真
通讯地址邮编
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联系人电话手机
电子邮箱
9、施工单位传真
1
通讯地址
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