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A健康行为必须满足以下五个条件中的两个或两个以上,且第一个条件是必备的。B行为必须具备有利性;C行为必须具有规律性;D行为必需具有环境的和谐性;E行为必须具有一致性;F行为必须具有适宜性。健康四大基石合理膳食,适量运动,戒烟限酒,心理平衡。03健康信念模型(healthbeliefmodel)02认知疗法(cognitive)01行为治疗(behaviortherapy)04行为改变阶段模型(stagesofchangemodel)行为改变干预主要治疗方法:系统脱敏疗法、冲击疗法、厌恶疗法、阳性强化法、消极练习法、自我控制法、模仿法。厌恶疗法:原理是经典条件反射。当干预对象的不良行为或危险行为即将出现或正在出现时,附加一个令人不快的刺激,使干预对象产生厌恶的主观体验。如酒中加阿扑吗啡,给吸烟者看肺标本,给酒后驾驶者看车祸造成的惨状照片。一、行为治疗(behaviortherapy)阳性强化法:原理是操作条件反射,即一种行为之所以重复出现,是因为这个行为被其结果所强化。步骤:确定希望改变的行为是什么,并有专人记录其行为出现的频度、强度。确定这一行为的直接后果是什么。设计一个新的结果来取代原来的结果。强化实施,治疗者如实记录患者的行为表现。自我控制法:鼓励干预对象学会控制自己的行为,他没有一个特定的治疗模式。步骤:自我监督,干预对象记录自己的不良行为及其相关因素。自我强化,干预对象在自己控制成功时奖励自己。模仿法:通过介绍成功典型,使人们学习健康的行为和生活方式。**教学内容概述1危害健康的行为23促进健康的行为34行为改变干预43减少行为危险因素的社会卫生措施5一、行为、生活方式的内涵1.行为(behavior)定义:是个体或群体对环境刺激做出的反应。广义:内在行为—人的心理活动过程外显行为—可以直接观察到的行为分类:(1)产生:先天性的定型行为后天习得的各种行为(2)环境适应:适应不良行为(3)健康:健康相关行为危害健康的行为(危险行为)一、行为、生活方式的内涵2.生活方式(lifestyle)广义:指人们在物质生活和精神生活领域所从事的一切活动方式,包括物质生活和精神生活资料的生产和消费方式。狭义:指包括物质和精神生活资料的消费方式。物质生活资料的消费方式精神生活方式闲暇生活方式物质资料的生活方式意义:满足人类生存的基本需要,食物、水、保暖、安全等需要等。组成:(1)消费水平:人均收入水平、人均支出水平。(2)消费结构:恩格尔系数(一个家庭中食品支出占总支出的比例)(3)消费观念:对待物质消费的认识和态度。精神生活方式影响因素:社会经济发展水平、社会文化观念,个人价值观对精神生活方式的评价。主要内容:(1)通过各种媒体获得信息。(2)家庭成员之间的交往。(3)建立和保持社会交往网络。(4)参与宗教活动,获得心理慰籍。(5)从事业余爱好和创作。(6)参与或观看文艺、体育、旅游活动等。闲暇时间:可以由各人自由支配的时间。作用:起着补偿劳动消耗,恢复脑力和体力,增进身体健康,满足精神生活的需要。判断标准:是否有利于社会的物质文明和精神文明建设;是否有利于个人的全面发展,特别是有利于健康。闲暇生活方式二、行为、生活方式与疾病(一)生活方式改变对疾病构成的影响生活地点工作饮食性行为物质使用紧张程度身体活动农村体力劳动、户外传统饮食保守性观念、性禁锢较少的吸烟、饮酒较少的紧张充足城市脑力劳动、室内方便食物,高脂肪,高胆固醇开放的性观念、不安全的性行为大量吸烟、酗酒、使用药物和毒物高度的紧张缺乏改变不良行为生活方式已成为医学面临的重要任务主要疾病和死亡与行为生活方式变化有密切的联系可预防的十大危险:低体重、不安全的性行为、烟草、酒精、不安全饮水、环境卫生和个人卫生、高胆固醇、高血压、固体燃料导致的室内污染、铁缺乏、超重/肥胖慢性病发生发展模式图不可改变危险因素●年龄●性别●遗传可改变危险因素Ⅰ(不健康生活习惯和心理)●吸烟●过量饮酒●缺乏运动●不合理膳食●不健康心理●血压升高(高血压)●血糖升高(糖尿病)●血脂紊乱(血脂异常)●体重增加(超重肥胖)●癌前病变或更早期变化慢性病(器质性病变)●冠心病●脑卒中●肿瘤●慢阻肺●周围血管病死
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