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二级综合医院临床科室基本诊疗技术标准

为有序合理使用本区域的医疗资源，学科设臵与专业项目，应立足本地区常见病为

主，以下所列“学科设置与专业项目”大部分引自卫生部第一周期医院评审《二级医院

评审标准》中设置的《临床科室技术标准》“一般”与“重点”科室的要求。若是本地

区非常见病，县（直辖市的区）域内已有三级综合/专科医院、100公里范围内二级医院

中已有该专业者或区域人口少于20万者，则为“可选”项目，非必备。如“血液内科

专业”、“烧伤整形科专业”，非常见病较多、100公里范围内其他医疗机构已有该专业者，

或人口过少、需求不足可以不设置。如有与省、自治区、直辖市卫生行政部门已发布的

现行文件不一致处，以省、自治区、直辖市卫生行政部门发布的文件为准。

一、内科（学科设置与专业项目）

（一）心血管内科专业

1.心脏骤停的抢救。

2.心源性休克的抢救。

3.静脉临时起搏（可选）。

4.急性心肌梗塞的规范化治疗（溶栓）。

5.常见心律失常的诊治。

6.设立心脏监护独立的护理单元（CCU）包括监测心、血压、呼吸、血氧饱和度。

7.高血压急诊抢救。

8.高血压的诊治（包括24小时动态血压监测、高血压规范化治疗）。

9.慢性心功能不全的规范化诊治。

10.急性心力衰竭的抢救。

11.冠状动脉粥样硬化性心脏病的规范化诊治。

（二）呼吸内科专业

1.支气管哮喘和慢性阻塞性肺病（COPD）分级与规范化治疗。

2.肺炎和COPD急性加重期的病原学检查及抗感染的合理应用。

3.支气管肺癌的早期诊断、临床分期与规范化治疗。

4.大咯血的诊断与治疗。

5.自发性气胸诊断与治疗，张力性气胸的救治。

6.急性和慢性呼吸衰竭的诊断与治疗。

7.呼吸道传染病的诊断与鉴别诊断。

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8.肺功能检查。

9.纤维支气管镜检查（可选）。

（三）消化内科专业

1.能够正确、规范地诊断与治疗消化系统常见病多发病。

2.消化道大出血的诊治：消化道大出血的综合抢救：急诊内镜诊断及内镜下治疗

（食管、胃底静脉曲张出血镜下治疗，三腔二囊管压迫止血及其他原因出血的内镜下止

血治疗）。

3.功能性胃肠道疾病及炎症性肠病的诊断与治疗。

4.肝硬化并发症的诊断与治疗。

5.常规开展规范的胃镜、肠镜检查工作。

6.黄疸的鉴别诊断。

7.开展肝穿刺诊断与治疗。

（四）内分泌科专业

1.甲状腺疾病：单纯性甲状腺肿、甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺结节和肿瘤的

诊断、鉴别诊断与治疗。甲亢危象的识别和处理。

2.糖尿病的诊断、分型。合理应用口服降糖药和胰岛素。医源性低血糖、糖尿病

酮症酸中度和高渗性非酮症昏迷的诊断和处理。

3.代谢综合征的诊断和治疗。

4.能测定TSH、FT3、FT4、Trab、TGab、TPOab。

（五）肾脏内科专业

1.血尿的诊断及鉴别诊断。