新生儿疾病危重评分系统年.ppt

*是在成人重症监护评分的基础上进行了修改*是在成人重症监护评分的基础上进行了修改新生儿紧急生理学评分Ⅱ（scoreforneonatalacutephysiologyⅡ,SNAPⅡ）于2001年制定，利用了北美30个新生儿病区的患儿资料包含了平均血压、最低体温、血氧分压/吸入氧浓度的比率、血PH值、多次惊厥发作及尿量六个变量新生儿紧急生理学评分围产期补充Ⅱ（SNAPPE-Ⅱ）是在SNAPⅡ的基础上增加了出生体重小于749克、出生5分钟的Apgar评分小于7分、小于胎龄儿，共九个变量第27页,共38页，星期六，2024年，5月新生儿紧急生理学评分Ⅱ（scoreforneonatalacutephysiologyⅡ,SNAPⅡ）检查项目测定值分值平均血压mmHg体温PH惊厥尿量（ml/kg.h)收缩压66-80舒张压30-3581-10020-291002035-3633.5-34.933.57.20-7.307.10-7.197.10单发多发昏迷0.5-0.90.1-0.490.1135135135135135出生体重749g：30分，小于胎龄儿：5分，Apgar57分：10分第28页,共38页，星期六，2024年，5月新生儿危重评分系统5.新生儿紧急生理学评分Ⅱ6.新生儿治疗干预评分系统7.BERLINSCORE1.新生儿危重病例评分2.临床危险指数评分3.临床危险指数评分Ⅱ4.新生儿急性生理学评分8.新生儿死亡预测指数第29页,共38页，星期六，2024年，5月新生儿治疗干预评分系统（nationaltherapeuticinterventionscoringsystem,NTISS）源于1992年美国波士顿的研究已在国内使用包括了充足的氧、表面活性物质的使用、气管造口术的护理、气管造口术的安置、持续气道正压通气、气管内插管、机械通气、高频率通气、体外膜氧合、消炎痛的使用、扩容、血管加压药、起博器的使用、心肺复苏、抗生素、利尿剂、类固醇、抗惊厥药、氨茶碱、代谢性酸中毒的处理、心电呼吸监测、静脉切开术、环境的温度调节、非创伤氧监测、动脉压监测、中心静脉压监测、静脉用脂肪乳、静脉用氨基酸、光疗、胰岛素的使用、钾的使用、静脉用丙种球蛋白、输血、部分血液置换、输注血小板、输注白细胞、双倍输血、转运、小型手术、胸腔穿刺术、大型手术、心包放液管、透析、血管通道、外周静脉血管、动脉血管、中心静脉血管等60个变量第30页,共38页，星期六，2024年，5月新生儿治疗干预评分系统（nationaltherapeuticinterventionscoringsystem,NTISS）第31页,共38页，星期六，2024年，5月新生儿治疗干预评分系统（nationaltherapeuticinterventionscoringsystem,NTISS）危险度分级Ⅰ分值0-9Ⅱ分值10-19