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新生儿科制度

新生儿科工作制度

依据《新生儿病室建设与管理指南（试行）》（卫医政发〔2009〕123号）要求修订。

一、新生儿科管理制度

（一）新生儿科工作人员必须是无传染病者，新工作人员经体格检查合格才能进入，各级医护人员由科主任的统一管理，调配，并上报医务科和医院相关部门。

（二）新生儿科护士必须符合监护室护理人员资质要求。

（三）科主任全面负责新生儿科管理工作，主管医师负责日常医疗工作，新生儿科护士长负责监护室日常管理和护理工作。

（四）各级医护人员必须服从新生儿科主任和护士长管理，严格遵守监护室各项规章制度和管理要求。

（五）各级医护人员须积极参加科室业务学习及技能培训，达到各级职务人员岗位技术要求。

（六）新生儿科工作人员按要求着装，仪表端庄、大方、作风严谨。

（七）新生儿科各级医师必须遵守监护室各项管理规定。

二、工作人员入室管理制度

（一）为保持病室清洁整齐，达到医院感染管理要求，须严格控制入室人员。非本室人员不得入内，谢绝参观。

（二）进入监护室工作人员须规定洗手、更衣、带工作帽、更换拖鞋或穿鞋套，外出时必须换鞋，穿外出服。

（三）新生儿科严格执行无菌技术操作原则及消毒隔离制度。

（四）严格落实洗手和手消毒的有关规定，在各种检查，治疗，护理前后均应洗手或用消毒液擦手。接触患者体液以及为保护性隔离患者和特殊感染性疾病患者检查，护理时必须戴手套，操作完毕脱去手套后必须认真洗手。

（五）保持室内安静，工作人员须做到说话轻、走路轻、操作轻，开关门窗轻。不得在室内喧哗、谈论与工作无关的事情，不得打手机和电话聊天。

三、新生儿科交接班制度

（一）每日晨会组织大交班1次，全体医护人员参加。值班护士报告患者病情与治疗护理情况，当班医师和当班护士报告值班期间病房住院患者流动情况、整体工作情况。主管医师和护士长安排布置当日工作。

（二）值班医师下班前须将新、急危重和疑难患儿的病情和注意事项做好交班记录。交接班时，交、接班医师进行床旁交接班。值班护士交班前应完成各种监护记录，检查各项工作完成情况，防止遗漏。

（三）接班医师接班后，应再次巡视新、急危重、疑难患者，详细了解病情，做到心中有数。

（四）在接班医师未到之前，交班医师不得擅离岗位，值班时应坚守岗位，严禁脱岗，门诊串岗。

（四）晨会集体交班由科主任主持，全科医护人员应严肃认真听取夜班交班报告。

四、新生儿科抢救制度

（一）新生儿病室必须配备功能齐全、性能完好的抢救设备，做到定品种、定数量、定位放置、定人管理、定期维修并及时检查、及时消毒、及时维修、保持备用状态。

（二）急救车物品定位、定量放置,每周清点登记,保证账物相符。

（三）新生儿病室人员熟练掌握抢救技术和程序，熟悉抢救器材、物品、药品的位置和使用方法。

（四）新生儿科抢救工作由科主任、主诊医生、护士长负责制定抢救方案，组织安排人力物力，及时组织抢救，并按医院有关要求上报。

（五）参加抢救人员必须分工明确，配合密切，服从指挥，严格执行有关规章制度与操作规程。

（六）护士应严密观察病情，认真执行医嘱，严格执行查对制度，口头医嘱要经复述核实后方可执行，所有药品包装和空瓶必须在抢救结束经2人查对后方可丢弃。

（七）抢救结束6小时内详细做好抢救记录，准确记录病情变化和抢救经过。

（八）抢救药品、物品、器械等用后应及时清理、消毒、补充，以备再用。

五、药品管理制度

（一）根据工作需要，与药品调剂室共同商量确定科室储备药品种类、数量、指定专人负责药品保管工作。

（二）科室人员所有药品只能按医嘱供患者使用，任何人不得私自取用。

（三）科室存放药品应按内服、注射、外用等不同种类及制剂分类放置，按失效期摆放，标识按药典规定书写，字迹清楚。

（四）不同药品应按其性质和贮藏条件分别存放，生物制品等需冷藏药品应置冰箱内保存。

（五）定期检查药品失效期，发现药品变色、发霉、混沌、沉淀、过期或包装破损等情况不得使用。

（六）对精神药品应做到定种类、定数量，做到班班清点、交班。使用后登记患者床号、姓名、药名、用药时间、剂量，并有执行护士签名，保留空瓶，及时补充。

（七）特殊和贵重药品应明确登记，加锁保管，班班清点交接。

（八）自备药品应注明床号、姓名、住院号、药品名称、数量，规格、批号、批准文号、效期、生产厂家、单独存放。

新生儿病房收治范围

一、目的：保障医疗质量及患儿安全。

二、依据：《新生儿病室建设与管理指南（试行）》（卫医政发〔2009〕123号）。

三、适用范围：新生儿病房

四、职责：

（一）科主任、护士长负责检查与督导落实工作；

（二）新生儿病房医护人员知晓并落实。

五、内容：

（一）有高危因素新生儿的生命支持及相关问题处理：母亲妊娠糖尿病、妊娠期高血压、妊娠合并甲状腺功能减退、妊娠合并血