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2024脑认知健康管理要点
保持脑认知健康是脑健康管理的重要内容,针对适宜人群开展脑认知健康筛查、
风险评估及早期干预对认知障碍相关疾病防治有着重要的战略意义。
2023
《脑认知健康管理中国专家共识()》针对脑认知健康的筛查、评估和干预
等关键内容进行了充分的证据分析与讨论,最终达成12条专家共识。
概述
U50
【共识推荐在≥岁全部人群中开展脑认知健康筛查(专家共识∖
2]SCD
【共识在伴有痴呆危险因素、认知障碍家族史及的人群中,筛查年龄可
提前至40岁或根据个体化情况及早筛查(11a级证据,B级推荐\
3]MMSEMoCAMCI(Ia
【共识推荐使用进行痴呆筛查,进行筛查级证据,
A级推荐);推荐计算机化筛查工具用于脑认知健康的神经心理学筛查(11a级
BNPSX
证据,级推荐);应重视对的筛查(专家共识
【共识4]对脑认知健康管理的适宜人群推荐以下血液学检测:全血细胞计数、
红细胞沉降率、电解质、血糖、血脂、肝肾功能、甲状腺功能、维生素Bl2、叶酸、
同型半胱氨酸等。必要时还需结合个人史进行梅毒、艾
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滋病、重金属、药物或毒物等相关检测(专家共识\
5APoE
【共识】推荐脑认知健康管理的适宜人群均进行基因检测,用于发病风
险评估和干预强度的分级(I11b级证据,B级推荐);对明确有痴呆家族史的人
群,建议有条件的机构进行PSENkPSEN2和APP等致病基因检测(专家共识
1
【共识6]脑认知健康的影像学筛查推荐首选头白页SMRI建议同时采集海马
z
斜冠状面图像又寸于有磁共振检查禁忌者或所在机构无MRl设备条件时,可选择
头颅CT检查(专家共识);对于高度怀疑AD的个体,有条件的机构可进行Aβ-
PETFDG-PETTau-PET(
和等检查专家共识\
x
7]
【共识推荐对脑认知健康管理的适宜人群进行认知障碍相关的可干预危险因
素(包括受教育水平、听觉损害、创伤性脑损伤、高血压、糖尿病、血脂异常、超
重或肥胖、心脑血管疾病、吸烟与大量饮酒、抑郁状态、社交活动和身体活动缺乏
等)和不可干预危险因素(包括年龄、性别、遗传因素、家族史等)进行全面筛
查,为个体化管理方案的制定提供依据(专家共识1
脑认知健康评估
【共识8]推荐基于认知功能、实验室检测、影像学检查、痴呆风险预测模型等
脑认知健康筛查的结果,将脑认知健康管理的适宜人群分
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