《下肢静脉顺行造影》课件.pptVIP

*******************下肢静脉顺行造影下肢静脉顺行造影是一种常用的血管造影检查方法，用于诊断下肢静脉疾病。课程目标了解下肢静脉的解剖结构和生理功能。掌握下肢静脉的解剖结构，包括深浅静脉系统，以及各个静脉的名称和走行。理解下肢静脉疾病的病理生理学。熟悉下肢静脉常见疾病，如静脉曲张、深静脉血栓形成等，了解其病因、发病机制和临床表现。掌握下肢静脉顺行造影的适应症、禁忌症和操作方法。学习下肢静脉顺行造影的适应症、禁忌症、准备工作、操作步骤和注意事项。下肢静脉解剖概述下肢静脉是人体静脉系统的重要组成部分，负责将血液从下肢回流至心脏。下肢静脉可分为深静脉和浅静脉两类，深静脉走行于肌肉深层，浅静脉位于皮下组织内。下肢静脉解剖结构复杂，相互连接，形成一个复杂的静脉网络。下肢静脉的解剖结构和功能对于理解下肢静脉疾病的发生发展具有重要意义。下肢静脉功能1血液回流下肢静脉主要功能是将血液从下肢送回心脏。2单向流动静脉瓣膜确保血液单向流动，防止血液倒流。3肌肉泵作用下肢肌肉收缩时，挤压静脉，推动血液向上流动。4呼吸作用胸腔压力变化辅助下肢静脉血液回流。下肢静脉疾病下肢静脉曲张下肢静脉曲张是最常见的静脉疾病。静脉壁薄弱或瓣膜功能障碍会导致血液回流受阻，静脉血管扩张、迂曲、变粗。深静脉血栓形成深静脉血栓形成是指下肢深静脉内血栓形成。血栓可导致下肢肿胀、疼痛、红肿，甚至引起肺栓塞等严重并发症。静脉曲张的分类原发性静脉曲张由于静脉瓣膜功能不全，导致血液回流受阻，静脉内压力升高，静脉扩张形成的静脉曲张。继发性静脉曲张由其他疾病或因素导致的静脉曲张，例如深静脉血栓形成、静脉畸形、外伤等。静脉曲张的程度Ⅰ度：仅有静脉扩张，无明显症状Ⅱ度：静脉扩张伴有轻微疼痛或肿胀Ⅲ度：静脉扩张伴有明显疼痛、肿胀和皮肤色素沉着Ⅳ度：静脉扩张伴有溃疡和皮肤硬化静脉曲张的症状腿部肿胀静脉曲张会导致腿部肿胀，尤其是在站立或行走后。腿部疼痛腿部疼痛是常见的症状，通常在站立或行走后加重。腿部抽筋腿部抽筋是另一个常见症状，通常在夜间发生。皮肤变色静脉曲张会导致腿部皮肤变色，可能是红色、棕色或紫色。静脉曲张的并发症皮肤改变静脉曲张会导致皮肤发红、发热，甚至出现溃疡和皮肤色素沉着。长期静脉曲张可能会导致血栓形成，增加皮肤破裂和感染的风险。血栓形成静脉曲张导致血液流动缓慢，容易形成血栓，导致静脉栓塞。深静脉血栓形成可以导致肺栓塞，甚至危及生命。静脉炎静脉曲张患者更容易患上静脉炎，这是静脉壁炎症，会导致疼痛、肿胀和发红。慢性静脉功能不全静脉曲张会导致慢性静脉功能不全，导致下肢肿胀、疼痛和疲劳。静脉曲张的诊断临床检查医生会询问病史和进行体检，观察静脉曲张的外观、大小和位置，并评估症状严重程度。超声波检查超声波检查是静脉曲张诊断的金标准，可评估静脉血流情况，识别静脉瓣膜功能障碍等问题。血管造影血管造影可提供更详细的静脉结构信息，用于评估静脉狭窄、闭塞等情况。其他检查根据情况，医生可能还会进行其他检查，例如血检、心电图等，排除其他疾病的可能性。静脉曲张的治疗方法压缩袜缓解静脉压力，促进血液循环。硬化治疗注射硬化剂，使静脉闭塞。激光治疗利用激光热能，破坏静脉血管。静脉剥脱手术切除扩张的静脉血管。下肢静脉顺行造影的适应症11.静脉曲张静脉曲张是下肢静脉顺行造影最常见的适应症，可以帮助医生了解曲张静脉的程度和位置。22.深静脉血栓形成深静脉血栓形成会导致下肢肿胀和疼痛，下肢静脉顺行造影可以帮助医生确定血栓的位置和范围。33.静脉瓣膜功能不全静脉瓣膜功能不全会导致血液回流受阻，下肢静脉顺行造影可以帮助医生评估瓣膜的功能。44.下肢静脉畸形下肢静脉畸形会导致血管扩张或狭窄，下肢静脉顺行造影可以帮助医生了解畸形的类型和程度。下肢静脉顺行造影的禁忌症严重心肺功能不全患者的心肺功能较差，可能无法耐受造影剂的注射和检查过程。严重的肝肾功能障碍肝肾功能障碍会影响造影剂的代谢和排泄，增加并发症的风险。血液病患者存在血液病，例如血小板减少症，容易导致出血。对造影剂过敏患者对造影剂过敏，可能出现过敏反应，甚至危及生命。下肢静脉顺行造影的准备工作1术前评估患者病史、体格检查2实验室检查凝血功能、肾功能等3影像学检查X线片、超声等4术前准备禁食、禁水、剃毛5知情同意手术风险告知下肢静脉顺行造影前需要进行详细的术前评估，包括患者的病史、体格检查、实验室检查、影像学检查等，并需要做好术前准备，例如禁食、禁水、剃毛等，同时要进行知情同意，告知患者手术风险