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甲方：XXX

乙方：XXX

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2024年度医疗机构委托保险机构代收医疗保险费协议

本合同目录一览

1.协议双方基本信息

1.1双方名称

1.2双方地址

1.3双方联系方式

2.协议背景及目的

2.1协议背景

2.2协议目的

3.保险产品及服务

3.1保险产品种类

3.2保险服务内容

3.3保险责任范围

4.保险费收取

4.1费用构成

4.2收费方式

4.3收费周期

5.收费标准及费用结算

5.1收费标准

5.2费用结算方式

5.3费用结算周期

6.费用报销及支付

6.1报销条件

6.2报销流程

6.3支付方式

7.保险合同管理

7.1合同签订

7.2合同变更

7.3合同终止

8.保密条款

8.1保密内容

8.2保密期限

8.3违约责任

9.违约责任及争议解决

9.1违约责任

9.2争议解决方式

9.3争议解决地点

10.法律适用及管辖

10.1法律适用

10.2管辖法院

11.协议生效及终止

11.1生效日期

11.2终止条件

11.3终止流程

12.其他约定

12.1不可抗力条款

12.2通知方式

12.3附件

13.合同附件

13.1附件一：保险产品及服务明细

13.2附件二：收费标准

13.3附件三：费用结算流程

14.合同签署及日期

第一部分：合同如下：

1.协议双方基本信息

1.1双方名称

（1）委托方：医疗机构

（2）受托方：保险机构

1.2双方地址

（1）委托方地址：省市区街道号

（2）受托方地址：省市区街道号

1.3双方联系方式

（1）委托方联系人：

（2）委托方联系电话：138

（3）受托方联系人：

（4）受托方联系电话：1395678

2.协议背景及目的

2.1协议背景

本协议的签订是为了规范医疗机构委托保险机构代收医疗保险费的流程，提高医疗保险的收取效率，确保医疗保险基金的安全。

2.2协议目的

（1）实现医疗机构与保险机构之间的合作，提高医疗保险费的收取效率。

（2）保障医疗机构和患者的合法权益，确保医疗保险基金的安全。

（3）优化医疗保险服务，提高医疗服务质量。

3.保险产品及服务

3.1保险产品种类

本协议涉及的保险产品为医疗保险。

3.2保险服务内容

（1）为参保患者提供医疗费用报销服务。

（2）为医疗机构提供医疗保险费代收服务。

（3）为参保患者提供医疗保险政策咨询。

3.3保险责任范围

（1）住院医疗费用报销。

（2）门诊医疗费用报销。

（3）特殊疾病医疗费用报销。

4.保险费收取

4.1费用构成

本协议涉及的保险费包括医疗保险费、手续费等。

4.2收费方式

（1）医疗保险费按月收取。

（2）手续费按实际发生费用的一定比例收取。

4.3收费周期

（1）医疗保险费收费周期为一个月。

（2）手续费收费周期与医疗保险费收费周期一致。

5.收费标准及费用结算

5.1收费标准

（1）医疗保险费标准根据国家相关规定执行。

（2）手续费标准根据双方协商确定。

5.2费用结算方式

（1）医疗保险费通过银行转账方式结算。

（2）手续费通过银行转账方式结算。

5.3费用结算周期

（1）医疗保险费结算周期为一个月。

（2）手续费结算周期与医疗保险费结算周期一致。

6.费用报销及支付

6.1报销条件

（1）参保患者符合医疗保险政策规定。

（2）医疗费用在保险责任范围内。

6.2报销流程

（1）参保患者提交医疗费用报销申请。

（2）受托方审核报销申请。

（3）受托方与委托方结算报销费用。

6.3支付方式

（1）报销费用通过银行转账方式支付给参保患者。

（2）报销费用通过银行转账方式支付给医疗机构。

7.保险合同管理

7.1合同签订

本协议由双方法定代表人或授权代表签字盖章后生效。

7.2合同变更

（1）合同变更需经双方协商一致。

（2）合同变更内容应书面通知对方。

7.3合同终止

（1）合同期满自然终止。

（2）因一方违约导致合同终止。

（3）因不可抗力导致合同终止。

8.保密条款

8.1保密内容

（1）双方在协议履行过程中获得的对方商业秘密、技术秘密、经营信息等。

（2）本协议的内容、签订过程及履行情况。

8.2保密期限

本协议保密期限自协议签订之日起至协议终止后三年。

8.3违约责任

（1）任何一方违反保密义务，泄露对方保密信息的，应承担相应的法律责任。

（2）因违反保密义务给对方造成损失的，应赔偿对方因此遭受的全部损失。

9.违约责任及争议解决

9.1违约责任

（1）任何一方违反本协议