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结核分枝杆菌
结核分枝杆菌俗称结核杆菌,结核病的病原菌对人致病性:人型、牛型可侵犯身体各器官,以肺结核最多见
目录/Content物学特性致病性与免疫性微生物学检查防治原则
01生物学特性细长略带弯曲长1~4微米,宽约0.4微米抗酸阳性菌。形态与染色:
01生物学特性培养特性及生化反应营养要求高—罗氏固体培养基专性需氧最适温度:37℃最适pH:6.5~6.8
01生物学特性干燥有较强的抵抗力传染性:8~10天,干燥的痰内:存活6~8个月对湿热敏感:在液体中加热62~63℃(15分钟)或煮沸即被杀死抵抗力:
01生物学特性变异性:变异:形态、菌落、毒力、免疫原性和耐药性等卡介苗,用于预防结核病
02致病性与免疫性治病物质:脂质蛋白质荚膜所致疾病:原发性肺结核、急性血行播散性肺结核、继发性肺结核、结核性胸膜炎和肺外结核病肺外结核以淋巴结核病最常见。
02致病性与免疫性免疫性:人类机体对结核杆菌有一定免疫力人类对结核杆菌感染率很高,但发病率不高。抗结核免疫主要依靠细胞免疫。
02致病性与免疫性结核菌素试验:应用结核菌素来测定机体对结核杆菌是否有免疫力的一种皮肤试验。结核菌素:旧结核菌素;纯蛋白衍生物(目前多用)
02致病性与免疫性常规试验方法:一般取结核菌素5单位注射前臂屈侧皮内48~72小时后观察结果阳性:红肿硬结,直径在0.5~1.5cm之间表明感染过或者卡介苗接种成功,超敏反应、有免疫力;强阳性:硬结直径超过1.5cm以上有活动性结核——进一步检查。阴性:红肿硬结直径小于0.5cm说明未感染或未接种过卡介苗。
02致病性与免疫性结核菌素试验应用①选择卡介苗接种对象和测定免疫效果,结核菌素试验阴性者应接种或补种卡介苗;②作为婴幼儿结核病诊断的参考,小儿越小,诊断价值越大;③测定肿瘤病人等的细胞免疫功能;④对未接种卡介苗的人群做结核杆菌感染的流行病学调查。
04微生物学检查010203涂片镜检分离培养和鉴定微生物学检查标本采集
04防治原则预防:采用接种卡介苗。治疗:早发现和早治疗,联合用药,彻底治愈。药物:利福平、异烟肼、乙胺丁醇和链霉素
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