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口腔颌面部肿瘤《口腔颌面外科学》口腔医学系刘瑞红
2二、牙龈瘤牙龈瘤是来源于牙周膜及牙槽突的结締组织的增生物。具有肿瘤的外形及生物学行为,但无肿瘤特有的结构。是以部位及形态命名的诊断学名词。
3病理分型1、肉芽肿型牙龈瘤2、纤维型牙龈瘤3、血管型牙龈瘤1、局部机械刺激及慢性炎症刺激2、与内分泌有关。病因二、牙龈瘤
4临床表现1、肉芽肿型牙龈瘤红色或粉红色的牙龈乳头肿块,有蒂或无蒂的肉芽组织,易出血。2、纤维型牙龈瘤是肉芽肿型牙龈瘤纤维化瘢痕化而成。呈粉红色,质地硬,表面光滑,不易出血。3、血管型牙龈瘤有蒂或无蒂,呈红色柔软。损伤后易出血。二、牙龈瘤
5诊断要点1.多见于青中年女性,好发于前磨牙区的牙龈乳头。2.常位于牙龈乳头处,有蒂或无蒂,唇颊侧多于舌、腭侧3.瘤体周围牙齿可松动或移位,局部可有残根、牙结石、不良修复体等刺激因素存在。4.怀孕妇女亦可常见,称为妊娠期牙龈瘤二、牙龈瘤
6诊断要点5.纤维型、肉芽肿型、血管型牙龈瘤依次因血管的多少使瘤体呈苍白色、粉红色、紫红色。6.X线片示:局部骨质吸收及牙周膜增宽阴影。二、牙龈瘤
7治疗要点1、较小的牙龈瘤局麻手术切除瘤体并对牙周做一定的搔刮。2、较大的牙龈瘤手术切除瘤体及部分颌骨(包括牙周膜、牙槽骨),避免复发。3、对于妊娠期牙龈瘤,应待分娩后观察二月再决定是否手术。二、牙龈瘤
8牙龈瘤切除术
下课!口腔医学系刘瑞红
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