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甲方：XXX

乙方：XXX

PERSONAL

RESUME

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2024事业单位员工健康保险合同

本合同目录一览

1.合同双方基本信息

1.1甲方基本信息

1.2乙方基本信息

2.保险范围及保障项目

2.1保险范围

2.2保障项目

3.保险费用及支付方式

3.1保险费用

3.2支付方式

4.保险期限

4.1保险起始日期

4.2保险终止日期

5.保险责任及赔付标准

5.1保险责任

5.2赔付标准

6.免责条款

6.1免责事项

6.2免责条件

7.保险金的申请及支付

7.1申请流程

7.2支付方式

8.保险合同的变更及终止

8.1变更条件

8.2变更程序

8.3终止条件

8.4终止程序

9.争议解决

9.1争议解决方式

9.2争议解决机构

9.3争议解决程序

10.通知与送达

10.1通知方式

10.2送达地址

10.3送达时间

11.合同的生效与解除

11.1生效条件

11.2解除条件

11.3解除程序

12.合同附件

12.1附件一：保险条款

12.2附件二：保险单

12.3附件三：其他相关文件

13.其他约定事项

13.1保密条款

13.2法律适用

13.3合同解释

14.合同签署及生效日期

14.1签署日期

14.2生效日期

第一部分：合同如下：

1.合同双方基本信息

1.1甲方基本信息

1.1.1甲方全称：________

1.1.2甲方地址：________

1.1.3甲方联系人：________

1.1.4甲方联系电话：________

1.2乙方基本信息

1.2.1乙方全称：________

1.2.2乙方地址：________

1.2.3乙方联系人：________

1.2.4乙方联系电话：________

2.保险范围及保障项目

2.1保险范围

2.1.1乙方在中华人民共和国境内因疾病、意外伤害导致的医疗费用

2.1.2乙方因疾病或意外伤害导致的住院费用

2.1.3乙方因疾病或意外伤害导致的手术费用

2.2保障项目

2.2.1医疗费用保障

2.2.2住院费用保障

2.2.3手术费用保障

2.2.4门诊费用保障

2.2.5住院前后门急诊费用保障

3.保险费用及支付方式

3.1保险费用

3.1.1乙方应缴纳的保险费用为：________元/年

3.1.2保险费用缴纳期限为：________

3.2支付方式

3.2.1乙方应于缴纳期限前将保险费用缴纳至甲方指定的账户

3.2.2甲方指定的账户信息为：________

4.保险期限

4.1保险起始日期：________

4.2保险终止日期：________

5.保险责任及赔付标准

5.1保险责任

5.1.1乙方在保险期限内，因疾病或意外伤害发生的医疗费用、住院费用、手术费用等，甲方按照本合同的约定承担赔偿责任。

5.1.2乙方在保险期限内，因疾病或意外伤害导致死亡或伤残的，甲方按照本合同的约定承担赔偿责任。

5.2赔付标准

5.2.1医疗费用：按照实际发生费用扣除免赔额后，按照约定的比例赔付。

5.2.2住院费用：按照实际住院天数扣除免赔额后，按照约定的比例赔付。

5.2.3手术费用：按照实际手术费用扣除免赔额后，按照约定的比例赔付。

6.免责条款

6.1免责事项

6.1.1乙方在保险期限外发生的医疗费用

6.1.2乙方因自身故意或重大过失导致的伤害

6.2免责条件

6.2.1乙方未按照约定缴纳保险费用

6.2.2乙方提供虚假信息或故意隐瞒事实

6.2.3乙方违反本合同约定的其他条件

7.保险金的申请及支付

7.1申请流程

7.1.1.1保险单

7.1.1.2事故证明

7.1.1.3医疗费用发票

7.1.1.4住院证明

7.1.1.5其他相关证明材料

7.2支付方式

7.2.1甲方收到乙方提交的申请材料后，应在________日内完成审核

7.2.2甲方审核无误后，将保险金支付至乙方指定的账户

8.保险合同的变更及终止

8.1变更条件

8.1.1乙方个人信息变更，如姓名、身份证号码等

8.1.2保险期间变更

8.1.3保险金额变更

8.2变更程序

8.2.1乙方应向甲方提出书面变更申请

8.2.2甲方收到变更申请后，应在________日内审核完毕

8.2.3审核通过的，双方应签订变更协议，并更新保险单

8.3终止条件

8.3.1保险期限届满

8.3.2乙方提前解除合同

8.3.3甲方因乙方严重违约而解除