脑和脊髓的被膜课件.ppt

第四节脑和脊髓的被膜

一、脊髓的被膜：由外向内

硬脊膜：最外层，厚而坚韧。上附枕骨大

孔，下达第2骶椎水平。

蛛网膜：中层，薄而透明，紧贴硬脊膜内

面。上续于脑的蛛网膜，下终于

第2骶椎平。

软脊膜：最内层，薄而柔软，富含血管。;硬脊膜外隙—为硬脊膜与椎管之间的狭窄腔隙，

内有脊神经根、椎内静脉丛等，

且呈负压状态。临床上在此行硬

膜外麻醉。

蛛网膜下隙——蛛网膜与软膜之间形成的腔隙，

腔内充满脑脊液。

终池——是蛛网膜下隙在马尾周围扩大的

腔隙。腰穿此腔可抽取脑脊液。;二、脑的被膜：由外向内

硬脑膜：紧贴颅骨内面，与颅顶骨结合较松，与

颅底结合紧密。该膜还形成一些特殊结构，

如大脑镰、小脑幕和硬脑膜窦。

蛛网膜：与脊髓蛛网膜相延续。该膜与软脑膜之间

有蛛网膜下隙且与脊髓的蛛网膜下隙相通连。

软脑膜：紧贴脑表面，并伸入各脑沟内。

1、硬脑膜形成特殊结构有：

大脑镰：呈镰刀状嵌入大脑纵裂内，纵跨胼胝体上方。

小脑幕：呈新月形横位于小脑上面。其前缘为小脑幕切

迹，脑疝易在此发生。;硬脑膜窦：是硬脑膜在某些部位两层分开衬以内皮而形

成的静脉管道(但无收缩能力，也无静脉瓣)。

上矢状窦：位于大脑镰上缘

下矢状窦：位于大脑镰下缘

直窦：位于大脑镰与小脑幕结合处

窦汇：上矢状窦和直窦汇合处

横窦：自窦汇向外行于横窦沟内

乙状窦：续于横窦，行于乙状窦沟内

岩上窦：位于岩上沟内

岩下窦：位于岩枕裂内

海锦窦：位于蝶鞍两侧;2、脑蛛网膜形成的特殊结构有：

蛛???膜粒——在上矢状窦等处蛛网膜呈颗粒状突入窦

腔内，称为蛛网膜粒。脑脊液借此渗入

上矢状窦内。

蛛网膜下池——是脑的蛛网膜下隙在某些部位较大，称

为蛛网膜下池。主要有小脑延髓池。

3、软脑膜形成的特殊结构有：

脉络组织：在脑室附近或脑室内，由软脑膜、及室管

膜上皮共同形成的结构。

脉络丛：在脑室内，某些部位由脉络组织突向脑室腔

形成的颗粒状结构，是产生脑脊液的部位。

;第五节脑脊液及其循环

脑脊是无色透明的液体，充满各脑室中，总量约150ml。一、脑脊液的来源

左右侧脑室脉络丛分泌

来源第三脑室脉络丝分泌

第四室脉络丛分泌

二、脑脊液循环途径

左、右侧脑室