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病例讨论;
女26岁
反复胸闷、气喘、咳嗽半年;;;;动脉期;;讨论;重要印象;诊断意见;病理诊断;纵隔内淋巴瘤;淋巴瘤临床与病理:病理上淋巴瘤重要分霍奇金病(HD)和非霍奇金淋巴瘤(NHL)两大类。
临床上以霍奇金病多见,并以侵犯淋巴结为主,结外少见,常从颈部淋巴结开始,向邻近淋巴结扩散,多见于青年,另一方面为老年。而非霍奇金淋巴瘤则常呈跳跃式,就诊时病变已广泛,结外器官多受累,多见于青少年,另一方面为老年。初期常无症状,仅触及淋巴结增大,中晚期常浮现发热、疲劳、消瘦等全身症状、气管、食管或上腔静脉受压则浮现相应症状。
;胸部CT体现:纵隔内肿大淋巴结影。纵隔肿大淋巴结旳分布此前纵隔和支气管旁组最常见,另一方面是气管与支气管组和隆突下组。肿大旳淋巴结可以融合成块,也可以分散存在。肿块较大时中心可发生坏死,放疗后更容易浮现,并可浮现钙化。增强检查可见轻度强化。淋巴瘤亦可侵犯胸膜、心包及肺组织,可以体现为胸腔积液、胸膜结节、心包积液、肺内浸润病灶、纵隔内构造可受压移位、腋窝可见结节影。
;;肺结节病;;肺结节病;纵隔畸胎瘤;畸胎瘤;;纵膈囊肿;纵膈囊肿;胸腺瘤;非侵袭性胸腺瘤;侵袭性胸腺瘤;胸内甲状腺肿;;胸积极脉瘤;;Thankyou!
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