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神经生理学基础

本章主要介绍与运动、感觉相关的神经生理学基础。

第一节感觉系统

（一）感受器的定义和分类感受器（sensoryreceptor）是指分布在体表或组织内部的一些专门感受机体内、外环境变化的结构或装置。感觉器官（senseorgan）：由感受细胞连同它们的附属结构构成。如眼、耳、前庭、鼻、舌等。感受器分为外感受器、本体觉感受器和内感受器三大类一、感受器和感觉器官

部位感受器名称感受类型外感受器特殊感受器视锥细胞、视杆细胞视觉耳蜗听觉嗅上皮嗅觉前庭内耳平衡觉体表感受器皮肤的机械、温度、伤害感受器触觉、温度觉、痛觉本体感受器深感受器肌肉和关节的机械感受器机体的位置和运动状态内感受器内脏感受器内脏的机械和化学感受器内脏的各种感觉

外感受器是指机体感受外部环境刺激的敏感感受器，如视觉、听觉、皮肤感觉等；本体觉感器是负责感觉相应的关节位置、肌肉运动状态等方面的信息；内感受器则负责监测内部环境变化如血压变化、血糖浓度变化等。

1.感受器的适宜刺激（二）、感受器的生理特性2.感受器的换能作用3.感受器的编码功能4.感受器的适应现象

1.感受器的适宜刺激感受器的适宜刺激是指每种感受器最敏感的刺激形式如：眼的适宜刺激：一定波长的电磁波耳的适宜刺激：一定频率的机械振动感觉阈值：强度阈值、时间阈值、面积阈值感觉辨别阈：刚能分辨的两个刺激强度的最小差异

2.感受器的换能作用具有局部兴奋的性质：①不具有“全或无”的特征②可总和③能以电紧张的形式作近距离的扩布各种形式刺激 传入神经动作电位感受器换能过程：刺激→过渡性电位变化→传入神经动作电位感受器电位/发生器电位=（感受器细胞）（传入神经末梢）

3.感受器的编码功能概念：指感受器在换能过程中，把刺激信号所包含的各种信息转移到动作电位的序列中的现象。刺激性质编码：特定感受器→特定传入途径→大脑皮层特定部位刺激强度编码：单一神经纤维上动作电位的频率产生动作电位的神经纤维的数目

4.感受器的适应现象概念：指某一恒定强度的刺激持续作用于感受器时，感觉神经纤维上动作电位的频率逐渐降低的现象感受器根据适应程度分为快适应感受器：如嗅觉、触觉感受器意义：有利于机体接受新刺激慢适应感受器：如肌梭、颈动脉窦、痛觉感受器意义：不断向中枢传递信息，有利于对机体的某些生理功能进行经常性的调节,如血压等环层小体、毛发感受器较易适应，关节囊感受器、肌梭不易适应

在神经系统内，大脑皮质与感受器或效应器之间神经冲动的传递是由两个或两个以上神经元组成的神经链来完成的，这种传递神经冲动的由几个神经元组成的神经链称为传导通路。在神经系统中，自感受器将神经冲动传入大脑皮质的感觉中枢称感觉（上行）神经传导通路；自大脑皮质运动中枢将神经冲动传出至效应器称运动（下行）神经传导通路。二、中枢神经系统的感觉分析功能

感觉的分类浅感觉：指皮肤和粘膜的痛觉、温度觉和触觉。深感觉：即肌、腱和关节等运动器官本身在不同状态下产生的感觉，包括位置觉、运动觉和振动觉，亦称本体觉。

（一）脊髓的感觉传导通路浅感觉传导路径传导痛觉、温度觉和轻触觉(外侧部，先交叉后上行)深感觉传导路径传导肌肉本体感觉和深部压觉(内侧部，先上行后交叉)

脊髓损害主要表现躯体运动障碍躯体感觉障碍自主神经功能障碍前两者有助于脊髓病变水平定位

（二）丘脑的感觉分析功能1.中继站2.分析和整合感觉机能3.丘脑皮层

（三）大脑皮层的感觉分析功能1.浅感觉大脑皮质的中央后回和中央旁小叶的后部是体表感觉投射区，也称第一感觉区。其主要功能是感受机体的浅感觉。

中央后回感觉区域的投射规律如下：①躯体体表感觉传入向皮质的投射具有交叉性质，即一侧体表的感觉传入投射到对侧皮质的相应区域，但头面部感觉呈双侧性的投射。②投射区域具有一定的分野，下肢代表区在顶部(膝部以下的代表区在皮质的内侧面)，上肢代表区在中间部，头面部代表区在底部，呈倒置排列，但头面部代表区内部的安排是正立的。③投射区域的大小与不同体表部位感觉的灵敏度有关，感觉灵敏度越高，则在大脑中央后回的代表区越大，如拇指和示指的感觉代表区面积要比胸部感觉代表区总面积大几倍，这种特点有助于人体进行精细的感觉分析。

2.深感觉又称本体感觉，是指肌肉、关节的运动和位置觉以及深部压觉等。其投射区主要位于中央后回的中上部和中央旁小叶的后部，部分纤维投射至中央前回。

3.内脏感觉内脏感觉在大脑皮质也有代表区。电生理研究表明刺激来自内脏的传入神经可以在皮质区域内引导出电位变化。

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