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临床医学概论考试题含参考答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.男30岁，淋雨后出现寒战高热，呼吸困难，右侧胸痛，咳铁锈色痰，口唇处可见疱疹，最可能的诊断是

A、急性胆囊炎

B、大叶性肺炎

C、急性支气管

D、伤寒

E、急性肾盂肾炎

正确答案：B

2.患者，男，26岁。发热、乏力伴皮肤出血点2周。查体:贫血貌，牙龈肿胀，肝脾轻度肿大。实验室检查：Hb75g/L,WBC2.8×109/L,Plt57×109/L，骨髓增生极度活跃，原始细胞84%，过氧化物酶染色弱阳性，非特异性酯酶染色阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，该患者最可能的诊断是：

A、急性淋巴细胞白血病

B、急性巨核细胞白血病

C、急性单核细胞白血病

D、急性粒细胞白血病

E、红白血病

正确答案：C

3.心肌梗死最先出现的症状多是

A、昏厥

B、疼痛

C、发热

D、恶心呕吐

E、呼吸困难

正确答案：B

4.左锁骨上窝淋巴结肿大、质硬而无压痛很可能是（）

A、肺癌转移

B、胃癌转移

C、急性白血病

D、淋巴结结核

E、鼻咽癌转移

正确答案：B

5.为了解5年内城市人口高血压的患病情况，随机抽取城市人口的15%进行调查，为防止调查产生偏倚，下列措施不正确的都是

A、对于那些检查血压时不肯合作的人应以较合作的人代替

B、对5年内死亡的调查人群的成员应追踪其死亡是否与高血压有关

C、应当使用统一的血压计

D、应反复多次对调查人群观察、测量

E、对5年期间调查人群中搬出该城市的那部分人应尽量查明新地址继续测量他们的血压变化情况

正确答案：A

6.心跳骤停简单有效的人工呼吸方法是

A、麻醉机人工呼吸

B、口对口(鼻)人工呼吸

C、呼吸机人工呼吸

D、不清楚

E、气囊人工呼吸

正确答案：B

7.在骨折的急救处理中，下列哪一项是不恰当的

A、凡有骨折可疑的病人，均应按骨折处理；

B、复位已戳出创口的骨折断端；

C、创口包扎，止血；

D、妥善固定患肢；

E、迅速运往医院；

正确答案：B

8.小儿囟门闭合过早可形成下列哪种畸形

A、塔颅

B、小颅

C、方颅

D、尖颅

E、巨颅

正确答案：B

9.病人最近数月一直耳闻人语声，讲“要抓他”，非常害怕，病人称:“家中有窃听器、摄像机，马路上有人跟踪，自己完全被控制了。”你认为这是什么症状？

A、思维散漫

B、错觉

C、关系妄想

D、被害妄想

E、被控制感

正确答案：D

10.下列哪种药物不能用于治疗心绞痛

A、β受体阻滞剂

B、硝酸酯类

C、阿司匹林

D、羟甲基戊二酸单酰辅酶A

E、吗啡

正确答案：E

11.大量心包积液患者，坐位时心浊音界呈

A、烧瓶形

B、普大形

C、梨形

D、心底部增宽

E、靴形

正确答案：A

12.消化和吸收食物的主要场所是：

A、肝脏

B、胆囊

C、大肠

D、胃

E、小肠

正确答案：E

13.男，50岁，突然头疼恶心呕吐，测血压220/130mmHg,应首选

A、静脉使用硝普钠

B、静脉使用呋塞米

C、口服依那普利

D、口服厄贝沙坦

E、口服美托洛尔

正确答案：A

14.患者，女，16岁，自13岁月经初潮以来一直表现为月经开始前1天腹痛，常伴有面色苍白、大汗、呕吐。B超示：子宫、附件正常。该病人最可能的诊断是

A、盆腔炎

B、盆腔结核

C、原发性痛经

D、子宫内膜异位症

E、宫颈炎

正确答案：C

15.2型糖尿病最重要的诱因为

A、肥胖

B、吸烟

C、感染和应激

D、运动量减少

E、食糖过多

正确答案：A

16.某女性患者，咳嗽、右侧胸痛，气促3个月，诊断右侧大量胸腔积液，该患者多采取何种体位？

A、强迫患侧卧位

B、端坐呼吸

C、自主体位

D、仰卧双腿蜷曲位

E、被动体位

正确答案：A

17.慢性胃炎的症状特点是：

A、嗳气和反酸

B、无规律性上腹部隐痛或不适

C、上腹饥饿痛，在夜间发作

D、烧心和反流

E、呕吐和体重下降

正确答案：B

18.患者男，35岁，上腹部规律性疼痛5年，多于秋季出现。1周以来每晚12点左右出现上腹痛，3小时前患者进食后突然出现持续性剧烈腹痛，以上腹正中为重，不敢呼吸，腹部查体：板状腹，全腹压痛（+），反跳痛（+），肝浊音界消失，肠鸣音减弱。该患者可能的诊断为：

A、急性胰腺炎

B、十二指肠球部溃疡急性穿孔

C、急性胆囊炎

D、幽门梗阻

E、肠梗阻

正确答案：B

19.原发性高血压的主要病理生理是

A、肾素分泌过多

B、周围血管阻力增加

C、心排出量升高

D、交感神经兴奋性增加

E、血管内皮细胞过多分泌内皮素

正确答案：B

20.下列哪种疾病出现中心性紫绀

A、血栓性静脉炎

B、法洛四联征

C、右心衰竭

D、严重休克

E、缩窄性心包炎

正确答案：B

21.一种虚幻的知觉体验是

A、非真实感

B、虚构

C、错觉

D、幻觉

E、人格解体

正确答案：D

22.支气管哮喘发作禁用

A、麻