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孟鲁司特钠片辅助治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果及其对

TNF-α、IL-8、免疫功能的影响

肖秋江;王麒铧

【摘要】目的探讨孟鲁司特钠片辅助治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果及其对

TNF-α、IL-8、免疫功能的影响.方法选择2017年5月～2018年4月于我院儿科

确诊咳嗽变异性哮喘的患儿90例,将两组患儿随机分为实验组(n=45)和对照组

(n=45).其中对照组患儿给予布地奈德雾化吸入,实验组在此基础上加服孟鲁司特钠

片.治疗12周后记录并对比两组患儿治疗效果、咳嗽缓解及消失时间和两组患儿治

疗后不良反应,治疗前后分别比较两组患儿肺功能[第1秒用力呼吸容积(FEV1)、呼

吸峰流量(PEF)及第1秒用力呼吸容积与肺活量的比值(FEV1/FVC)]、血清炎性因

子(TNF-α、IL-8)及免疫功能(IFN-G、IgA、IgE).结果实验组患儿治疗后症状评分

(0.71±0.24)明显低于对照组(1.16±0.33),差异有统计学意义(P0.05);治疗后实验

组患儿缓解时间(5.46±1.43)d,消失时间(8.35±2.02)d,对照组患儿缓解时间

(9.84±2.12)d,消失时间(15.97±2.76)d,实验组明显低于对照组(P0.05);实验组患

儿治疗后FEV1(1.67±0.23)L,PEF(3.89±0.51)L及FEV1/FVC(84.09±2.37)％明显

高于对照组FEV1(1.43±0.12)L,PEF(3.53±0.44)L及FEV1/FVC(78.12±2.43)％

(P0.05);实验组患儿治疗后TNF-α(449.43±45.15)ng/L及IL-

8(61.73±23.16)ng/L及IgE(714.36±53.47)Iu/mL明显低于对照组TNF-

α(795.45±69.05)ng/L、IL-8(75.53±24.17)ng/L、IgE(1032.44±79.33)Iu/mL,而

实验组IFN-G(839.23±51.34)ng/mL、IgA(0.86±0.29)g/L则高于对照组IFN-

G(723.53±48.24)ng/mL、IgA(0.68±0.17)g/L(P0.05);两组患儿治疗后均未发现

明显药物不良反应.结论孟鲁司特钠能有效治疗小儿咳嗽变异性哮喘,且明显改善患

儿免疫功能,进一步促进病情缓解,且安全性较好,可以在临床推广使用.

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【期刊名称】《中国医药科学》

【年(卷),期】2018(008)022

【总页数】5页(P21-24,60)

【关键词】孟鲁司特钠;布地奈德;咳嗽变异性哮喘;疗效;免疫功能

【作者】肖秋江;王麒铧

【作者单位】广东省东莞市虎门医院儿科,广东东莞523900;广东省东莞市虎门医

院儿科,广东东莞523900

【正文语种】中文

【中图分类】R725.6

咳嗽变异性哮喘（coughvariantasthma，CVA）是儿科较为常见的呼吸系统疾

病类型之一，也是较为特殊的一类哮喘。CVA患儿通常以反复发作的咳嗽前来就

诊，目前的临床研究显示，CVA主要表现为气道高反应性，且治疗后有可能反复

发作，对患儿的学习和生活造成较大影响[1]。目前临床常用的治疗方法及原则参

考哮喘的治疗，常用控制药物有糖皮质激素、白三烯拮抗剂及H1受体拮抗剂等

[2]。有研究表明孟鲁司特对CVA患儿有较好的辅助治疗效果[3]，但目前国内对

此种治疗方式对患儿免疫功能的影响研究较少，故本