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常用急救药物知识

急救药物分类1、呼吸兴奋剂：尼可刹米、山梗菜碱2、利尿剂：速尿、甘露醇3、脑复苏药：纳络酮4、心肺复苏药物：肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素、多巴胺、间羟胺、山莨菪碱、罂粟碱、氨茶碱、利多卡因、西地兰、地塞米松。5、镇静剂：盐酸异丙嗪6、酸碱平衡、电解质类：碳酸氢钠葡萄糖酸钙7、扩容、止血类：羟乙基淀粉、凝血酶、纤维蛋白原

山梗菜碱Lobeline1ml(3mg)[别名]洛贝林[药理]兴奋颈动脉窦和积极脉体的化学感受器反射性兴奋呼吸中枢。[适应症]新生儿窒息，一氧化碳、吸入麻醉剂及其他中枢克制药物中毒等。[护理要点]1、不良反应：恶心、呕吐、呛咳、头痛、心悸等，大剂量可引起心动过缓、传导阻滞、呼吸克制，甚至惊厥。2、观测有无大汗，心动过速，低血压等，滴速要缓慢。

尼可刹米Nikethamide1.5ml(0.375g)[别名]可拉明[药理]选择性兴奋延髓呼吸中枢，使呼吸加深加紧。[适应症]中枢性呼吸功能不全、肺心病引起的呼吸衰竭、阿片类药物中毒。[护理要点]1、不良反应：大剂量可引起血压升高，心悸，出汗、呕吐，震颤及肌僵直。2、应用本品出现惊厥应及时静脉注射苯二氮卓类药物。

纳洛酮Naloxone1ml(0.4mg)[药理]能制止吗啡样物质与阿片受体结合，为阿片类解毒剂，可增长急性中毒呼吸克制病人的呼吸频率，并能对抗镇静作用使血压上升。[适应症]镇痛药过量中毒，乙醇、安眠药过量中毒，休克，亦可用于急性呼吸衰竭的治疗[护理要点]1.不良反应：偶有一过性恶心、呕吐、心律失常、大剂量可出现四肢麻木、针刺感。2.监测血压及心电图变化。3.昏迷病人在使用本药时要监测意识变化。

呋塞米Furosemide2ml（20mg）[别名]速尿[药理]重要作用于髓袢升支髓质部，对水电解质排泄作用和扩张肾血管，使肾血流量增长，扩张肺部容量静脉，使回心血量减少。[适应症]水肿性疾病、高血压、防止急性肾功能衰竭、高钾血症、高钙血症、急性药物中毒。

呋塞米Furosemide2ml（20mg）[护理要点]1、禁用于：低钾血症、肝昏迷、孕妇，磺胺类药物过敏者对本药也也许过敏。2、不良反应：水及电解质失调，体位性低血压、休克、低血钾、低血钠、低血钙等。3、静脉注射要慢，常规剂量静脉注射应超过1-2分钟，大剂量静脉注射不超过4mg/分钟，并监测血压心率变化。4、长期大剂量使用应注意观测有无乏力，呕吐等缺钾症状，并指导病人补充钾盐。5、观测有无耳中毒现象，如耳鸣、听力下降等、如有发现及时停药。6、本品可致高血糖，对糖尿病人应注意观测血糖的变化。7、大剂量使用观测病人有无脱水或体位性低血压症状。

甘露醇Mannitol250ml（50g）[药理]脱水药、渗透性利尿药。提高血浆胶体渗透压，导致组织脱水和利尿。[适应症]脑水肿、青光眼，防止多种原因引起的急性肾小管坏死，防治急性少尿症等。[护理要点]1.禁用于：肺充血或肺水肿、活动性颅内出血、充血性心力衰竭、进行性肾功能衰竭、严重失水、孕妇。2.不良反应：水电解质紊乱、血尿、肾病、过敏反应、注射部位疼痛等。3.使用前仔细检查有无结晶、如有结晶在热水中振荡，使结晶充足溶解后使用。4.根据病情选择合适的浓度，滴注速度应控制在10ml/分钟。5.应选择粗直静脉，勿穿破静脉使药液渗出，以免引起组织坏死。6.定期检查：血压、肾功能、血电解质、尿量等状况，防止因短时间内忽然迅速输入大量的液体使循环增长，引起急性肺水肿。

氨茶碱Aminophylline10ml(0.25g)[药理]嘌呤受体阻滞剂，能对抗腺嘌呤对呼吸道的收缩作用。能增强膈肌收缩力，有益于改善呼吸功能。[适应症]急、慢性支气管哮喘及其他慢性阻塞性肺疾患，急性心功能不全及心源性哮喘。

氨茶碱Aminophylline10ml(0.25g)[护理要点]1.禁用于：急性心肌梗死，低血压、休克等病人。2.不良反应：恶心、呕吐、食欲减退、心痛、烦躁、易激动、失眠。3.每次0.125-0.25g用50%葡萄糖稀释至20-40ml,推注速度不适宜过快，应不小于10分钟，否则也许出现心律失常、心率增快、肌肉颤动、谵妄、惊厥等毒性反应。4.不可露置于空气中、以免发黄、失效。5.防止与酸性药物如维生素C、去甲肾上腺素等配伍。

肾上腺素Adrenaline1ml(1mg).[别名]副肾[药理]对α和β受体均有激动作用，使心肌收缩力加强，心率加紧,使皮肤粘膜及内脏小血管收缩，但冠状血管和骨骼肌血管则扩张，此外，松弛支气管和胃肠道平滑肌作用。[适应症]心跳停搏、过敏性休克、支气管哮喘的急救治疗。

肾