唾液腺疾病口腔组织病理学43课件讲解.pptx

;Sj?gren综合征

以慢性涎腺炎、干燥性角膜炎和口干症为主要临床症状、病因不明的自身免疫性疾病，常合并全身性红斑狼疮与类风湿性关节炎风系统性自身免疫性疾病。

（一）临床表现

1.好发年龄：40岁以上

2.性别差异：女∶男（4~5∶1）;3.主要表现：涎腺、泪腺分泌减少

（1）涎腺分泌减少：口渴、龋齿增加，影响咀嚼、吞咽和语言功能；粘膜干燥、舌背丝状乳头萎缩、舌面光滑-镜面舌；唇、颊、舌黏膜出现裂纹、溃疡。唾液腺肿大以腮腺弥漫性肿大多见

;（2）泪腺分泌减少：干燥性角膜炎、结膜炎，患者有异物感，畏光、视物疲劳、少泪或无泪。;4.X线：

唾液腺造影显示主导管不均匀扩张，边缘不整齐似羽毛状；末梢导管呈点状、球状扩张。;（二）病理表现

1.肉眼观：

腺体弥漫性肿大或结节状肿大。

切面灰白色。

小叶境界清楚或可辨认。

与正常腺小叶似有界限。;2.光镜观：

（1）病变从腺小叶中心开始。

（2）早期淋巴细胞、组织细胞浸润腺泡间→腺泡破坏、消失，被密集的淋巴细胞取代，甚至形成淋巴滤泡，小叶外形轮廓仍保留。;（3）腺小叶内导管增生，导管上皮增生形成实性上皮团块，细胞呈圆形或多边形，泡状核，有的形成囊腔。

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