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脂联素、肿瘤坏死因子—α及单核细胞趋化蛋白—1在大鼠子宫内膜

异位症中的表达

子宫内膜异位症（EMT）简称EMT，为妇科常见疾病之一，主要症状为下

腹痛与痛经、不孕及性交不适。EMT的发病机制普遍认为是逆行经血中的子宫

内膜出现碎片粘附与腹膜腔被侵袭，从而使新血管形成，但是这并不能很好地解

释大部分经血逆流女性为什么只有一小部分女性患EMT的现象。近年来，大量

的研究证明EMT病患的腹腔微循环具有促进子宫内膜的碎片生长、粘附及形成

血管的相关免疫因子，比如肿瘤的坏死因子-α（TNF-α）与单核细胞趋化蛋白-1

（MCP-1）。然而，脂联素（Acrp30）可以抑制TNF-α诱导的MCP-1的表达，

本组研究的主要目的是为了从大鼠EMT模型模拟人EMT的发生、发展的全过

程，进一步探讨细胞因子（TNF-α、MCP-1、Acrp30）与EMT之间的关系。标

签：子宫内膜异位症；肿瘤坏死因子-α；单核细胞趋化蛋白-1；脂联素

1材料与方法

1.1动物模型的建立

SD大鼠30只参考Jones等建模方法[1-3]，在模型建立的三个时期，即20d、

30d和40d，分别对大鼠进行解剖，取其子宫异位内膜与在位内膜，并采用免疫

组化方式完成指标检测工作。使用浓度为10%的福尔马林溶液对新鲜手术标本进

行固定，用石蜡包埋、切片处理，且进行苏木精-伊红染色。

1.2分组

对照组取大鼠正常子宫内膜，实验组取大鼠子宫异位内膜与在位内膜，详见

下表。

1.3数据运算标准

通过Image-Proplus4.5系统软件进行图像分析，以此得出累积光密度（IOD）

情况：IOD=（样品平均光密度×面积）-（背景平均光密度×面积）。

1.4统计学方法

通过SPSS11.5统计学软件对全部数据用LSD和S-N-K方法处理，计数资

料以（χ-±s）表示。两组差异P＜0.05，表明具有统计学意义。

2结果

2.1TNF-α在大鼠EMT模型中的表达主要是根据EMT发展情况而越来越强，

两组差异P＜0.05，具有统计学意义；异位内膜表达相对于正位内膜，或正常的

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子宫内膜显著升高，2组差异P＜0.05，具有统计学意义；然而，在位内膜和正

常的子宫内膜之间表达不明显，两组差异P0.05，不具有统计学意义（见表1）。

2.2MCP-1的表达主要是根据EMT发展情况而越来越强，两组差异P＜0.05，

具有统计学意义；异位内膜表达相对于正位内膜，或正常的子宫内膜显著增高，

两组差异P＜0.05，具有统计学意义；然而，在位内膜和正常的子宫内膜之间表

达不明显，两组差异P0.05，不具有统计学意义（见表2）。

2.3Acrp30于大鼠EMT的模型上的主要表达是根据EMT病变的程度呈现

逐渐降低的趋势，也就是在40天的异位内膜表达比30天的低，而30天的异位

内膜表达又要比20天的低，组间差异P＜0.05，具有统计学意义；正常子宫内膜

表达能力最强，其比在位内膜和异位内膜都明显，组间差异P＜0.05，具有统计

学意义；此外，在位内膜与正常子宫内膜表达不明显，两组差异P0.05，不具

有统计学意义（见