医养结合国外发展状况.ppt

*******国外医养结合老师：学生：目录CONTENTS1国外常见的养老模式2国外医养结合发展状况3国外医养结合的特点4医养结合的内涵1、医养结合的内涵定义“医养结合”是将医疗资源与养老资源相结合，实现社会资源利用最大化的新型卫生服务模式，它是把老年医疗健康服务放在首位，将养老机构和医院的功能相结合,把生活照料和康复关怀融为一体的“医养一体化”的养老模式。相关元素生活能够自理的老人高收入老人失能或半失能老人物质服务：基本生活照料护理服务医疗救治大病康复精神服务公共部门营利组织NGO全科医生比较专业的护理人员养老机构医疗机构结合国家制定准入标准建立监督、评估制度医养结合行业准入标准实现方法服务人员服务主体服务内容服务对象目录CONTENTS1国外常见的养老模式2国外医养结合发展状况3国外医养结合的特点4医养结合的内涵2、国外常见的养老模式互助养老居家养老机构养老家庭养老旅游养老候鸟式养老以房养老乡村田园养老长期照顾医养结合目录CONTENTS123国外医养结合的特点4医养结合的内涵国外常见的养老模式国外医养结合发展状况美国：老人全包服务项目PACE（ProgramOfAllInclusiveCareForTheElderly）1集中养老居所服务项目CHSP（CongregateHousingServicesProgram）2老年人居家养老HCBS（HomeAndCommunityBasedServices）3养老一站式服务计划ASAP（AgingServicesAccessPoints）4主要模式：老人全包服务项目PACE(1)年龄在55岁及以上(2)居住地点在PACE的服务区内(3)经由医疗救助机构鉴定为符合所在州人住护理院标准(4)自愿参加1服务对象（1）来源：医疗保险医疗救助（2）分配：PACE中心汇总资金、统一分配2资金筹集分配全科医生护士药剂师理疗师营养师社会工作者.....3提供服务主体常规服务特色服务4主要服务项目集中养老居所服务项目CHSP老年人居家养老HCBS联邦政府层面的政策服务对象：政府资助型房屋中的低收入、衰弱或残疾的老人服务内容：热餐供应其他支持性的服务20世纪90年代，美国开始实行老年人居家养（HCBS）的老年人长期照护制度，让老年人在家中就可以享受到便捷的生活和医疗照护。同时为了降低医疗成本，社会保障法开始赋予各州HCBS服务医疗补助豁免权，鼓励各地开展HCBS服务。研究证明,HCBS更适合相对年轻、健康的老年人，而PACE适合失能程度较为严重的老人。美国威斯康星州家庭健康照护（一般医疗、照护）；家庭保健辅助（在护士的指导下，家庭保健助理提供简单的伤口照护、活动照护、翻身、康复锻炼等）；个人照料（社工为老人提供日常活动的照料，穿衣、吃饭、吃药和锻炼，还有做饭、打扫卫生等家务劳动）核心：家庭照护服务老年与残疾资源中心（ADRC）照护管理组织CMO(CareManagementOrganization)包括家庭照护、社区合居设施和机构照护等01.以人为中的长期照护服务02.单一的入口点..03.以参加者为中心的照护管理组织..04.社区照护设施——合居设施05.以人为本的质量管理系统..06.整合的家庭照护资助体系（2类资金支付）特点：1马萨诸塞州设立了养老一站式服务计划（ASAP-agingservicesaccesspoints）2俄勒冈州设立了由老龄和残疾人服务部操作的同意基金项目（AcentralizedfundingoperatedbySeniorandDisabledServicesDivision）3宾夕法尼亚州设立了社区养老选择项目（OPTIONS）其他模式：日本：相关法律：1963《老人福利法》，设立老年人长期照护机构。《老年人保健法》《高龄老人保健福利推进10年战略计划》《护理保险法》,强制2000年在全国实行介乎保险法2005年部分修订这些法律政策明确了服务对象，规定了国家和地方政府投入和服务提供责任。*******