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助学金申请表格式
一、基本信息
申请人姓名:____________________
性别:____________________
出生日期:____________________
身份证号码:____________________
联系电话:____________________
所在学校:____________________
所在年级及班级:____________________
家庭住址:____________________
二、家庭成员情况
1.家庭成员1:
姓名:____________________
与申请人关系:____________________
工作单位/学校:____________________
收入情况:____________________
2.家庭成员2:
姓名:____________________
与申请人关系:____________________
工作单位/学校:____________________
收入情况:____________________
3.家庭成员3:
姓名:____________________
与申请人关系:____________________
工作单位/学校:____________________
收入情况:____________________
三、家庭经济状况
1.家庭年收入:____________________
2.每月固定支出:____________________
3.其他经济负担(如重大疾病、贷款等):____________________
四、申请理由
(请详细说明申请助学金的原因):____________________
五、申请资助金额:____________________
六、申请人承诺
本人承诺所填写的内容真实无误,若有虚假信息,愿意承担相关责任。
申请人签名:____________________
申请日期:____________________
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