X线摄影检查技术各部位X线摄影检查技术腹部讲解.pptx

X线摄影检查技术;〖目录〗;Part01;消化系统;Part02;腹部九分法

①上水平线为经过两侧助弓下缘最低点的连线。

②下水平线为经过两侧髂嵴最高点的连线。

③左锁骨中线与左腹股沟韧带中点的连线。

④右锁骨中线与右腹股沟韧带中点的连线。

应用解剖

1.腹部包括：腹壁、腹膜、腹部脏器。

2.胃位于左膈下季肋部及左腹中上部，充盈时胃腔大，位置低，空虚时胃腔小，位置高。

3.小肠在中下腹部。结肠环行于腹部周围。

4.肝脏位于右季肋部及腹上部；胆囊在右肋弓和腹直肌交界处。胰腺横于中腹部；脾脏在左季肋部。

5.双肾位于腹膜后脊柱两侧，左肾上端平第11胸椎下缘，下端平2腰椎下缘。膀胱位于耻骨联合后上方。;体表标志

第6胸椎---双乳头连线中点（男）

第7胸椎---胸骨体中点---肩胛下角

第11胸椎--胸骨剑突末端

第1腰椎---剑突末端与肚脐连线中点

第3腰椎---脐上3cm

第4腰椎---脐---髂嵴

第5腰椎---脐下3cm---髂嵴下3cm

第2骶椎---髂前上棘连线中点

尾骨---耻骨联合;Part03;1.做好摄影前准备为减少或清除肠腔内容物对影像诊断的重叠干扰，除急腹症及孕妇外，摄影前均应先清除肠腔内容物。

（1）检查前2—3天内禁服高原子序数药物；

（2）检查前1天吃少渣的食物：

（3）检查前1天晚上服用轻泻剂；

（4）检查当日早晨禁食、禁水、禁糖；

（5）检查当日早晨用生理盐水灌肠2次；

（6）检查前做常规的胸、腹部透视。;2.伪影物摄影前，被检者着棉质衣裤，注意摘脱金属饰品及膏药等。

3.体位观察肠腔内气液平面或腹腔内游离气体时，应采用立位或左侧卧位水平方向摄影。摄影前应让病人坐立或侧卧片刻，以使腹腔内游离气体移动到膈下或侧腹壁。

4.屏气方式腹部摄影一般选择深呼气后屏气曝光。

5.成像野大小成人全腹部摄影一般选择14×17英寸、12×15英寸，局部片及婴幼儿根据所摄部位的病变范围而定。

6.摄影距离焦-片距为90cm～100cm。

7.防护因体厚大，密度较高，除新生儿外，一般均应使用滤线器技术。对被检者的性腺器官进行有效的X线防护。;Part04;1.腹部仰卧前后位----（下???）

摄影目的：观察下腹部各器官的形态和大小，适用于检查腹部肿块、结石、钙化、异物、急腹症、肾脏位置等，临床应用最多的是泌尿系结石的检查。

成像野大小：14×17英寸，长轴与身体长轴平行竖放。(+)

摄影距离：90～100㎝。

体位设计：

1、被检者仰卧于摄影床上，身体长轴与床面长轴平行，正中矢状面垂直于床面。

2、双上肢稍外展置于身旁或上举抱头，双下肢屈髋、屈膝，两足平踏床面，

3、探测器上缘包剑突，下缘包耻骨联合，两腹部侧壁与探测器边缘等距。

中心线：经被检部位中点垂直射入探测器中心。

屏气方式：深呼气后屏气。;基本质量评定：

无异物影像，无运动伪影。

显示腹部正位影像，脊柱居中，上缘包括膈肌，下缘包括耻骨联合，两侧包括腹侧壁。

肾脏、腰大肌轮廓、腹壁脂肪线影像可见，肠道内可见气体和内容物，肠腔轮廓可显示。

周围软组织层次分明，肋骨显示清晰。;2.腹部站立前后（后前）位----（上腹）

摄影目的：观察上腹部各器官的形态和大小，适用于检查腹部肿块、结石、钙化、异物、急腹症、肾脏位置等，临床应用最多的是消化道穿孔的检查。

成像野大小：14×17英寸，长轴与身体的长轴平行竖放。(+)

摄影距离：90～100㎝。

体位设计：

1、被检者面向管头站立于摄影架前，双足分开与肩同宽，双上肢自然下垂、稍外展置于身旁。

2、身体长轴与探测器长轴平行，身体矢状面垂直于探测器。

3、探测器上缘包第六胸椎上3cm，两腹部侧壁与探测器边缘等距。

中心线：水平投射，经被检部位中点垂直射入探测器中心。

屏气方式：深呼气后屏气。;基本质量评定：

无异物影像，无运动伪影。

显示腹部正位影像，脊柱居中，图像上缘包括膈肌，下缘包括耻骨联合，两侧包括腹侧壁。

肾脏、腰大肌轮廓、腹壁脂肪线影像可见，肠道内可见气体和内容物，肠腔轮廓可显示。

周围软组织层次分明，肋骨显示清晰。;腹部侧卧后前位;3.站立腹部侧位

摄影目的：观察上腹部各器官的形态和大小，配合站立腹部前后位检查腹部肿块、结石、钙化、异物、急腹症等。

成像野大小：14×17英寸，长轴与身体的长轴平行竖放。(+)

摄影距离：90～100㎝。

体位设计：以站立右侧位为例：

1、被检者侧立于摄影架前，双足分开与肩同宽，右侧腹壁紧贴探测器。

2、双上肢上举、屈肘抱头，身体长