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2024全新疟疾课件

CATALOGUE目录疟疾概述疟疾病原生物学疟疾诊断与鉴别诊断疟疾治疗与预防策略疟疾监测与应急响应疟疾防控实践与挑战

01疟疾概述

疟疾是一种由疟原虫引起的急性寄生虫感染病，主要通过蚊子叮咬传播。定义疟疾具有周期性发作的特点，临床表现为间歇性寒战、高热、出汗等症状。特点疟疾定义与特点

疟疾主要流行于热带和亚热带地区，特别是非洲、东南亚和南美洲等地区。流行地区疟疾主要通过蚊子叮咬传播，也可通过输血、母婴传播等途径感染。传播途径所有人群均易感，但疫区居民、游客、外派劳务人员等为重点防范对象。易感人群疟疾流行病学

危害疟疾可导致严重贫血、肝肾功能损害、昏迷甚至死亡，对个体健康和社会经济发展造成重大威胁。防控意义加强疟疾防控工作，对于保障人民群众身体健康、促进社会经济发展具有重要意义。同时，随着全球化进程的加快，防止疟疾的跨国传播也成为国际公共卫生安全的重要内容。疟疾危害与防控意义

02疟疾病原生物学

间日疟原虫、恶性疟原虫、三日疟原虫和卵形疟原虫等。包括红细胞内期、红细胞外期（肝细胞内期）等不同发育阶段的形态特点。疟原虫种类与形态疟原虫形态疟原虫种类

包括在人体内的红细胞内期、红细胞外期（肝细胞内期）以及在按蚊体内的配子生殖等阶段。生活史主要通过按蚊叮咬传播，也可通过输血、母婴传播等方式感染。传播途径疟原虫生活史与传播途径

致病机制疟原虫感染红细胞后，通过裂殖子释放入血引起周期性发作的寒战、高热、出汗等症状。同时，疟原虫在红细胞内发育过程中可引起红细胞破裂，导致溶血性贫血和黄疸等。临床表现典型的疟疾发作包括寒战、高热和出汗三个阶段，周期性发作，间日疟和卵形疟隔日发作一次，三日疟隔两日发作一次，恶性疟则每天发作或不规则发作。此外，患者还可出现贫血、肝脾肿大等体征。疟原虫致病机制与临床表现

03疟疾诊断与鉴别诊断

临床表现流行病学史实验室检查诊断流程疟疾诊断标准与流期性寒战、高热、出汗，可伴有贫血、肝脾肿大等症状。有在疟疾流行区居住或旅行史，或近期有输血史。血涂片查找疟原虫，或采用快速诊断试纸条等方法检测疟原虫抗原或抗体。结合临床表现、流行病学史和实验室检查结果进行综合判断。

采集患者外周血液，制备厚薄血膜涂片，经吉姆萨染色后镜检寻找疟原虫。显微镜检查快速诊断试纸条核酸检测采用免疫层析技术，检测全血中的疟原虫特异性抗原或抗体。采用PCR等分子生物学技术，检测疟原虫特异性核酸片段。030201疟疾实验室检测方法

如败血症、伤寒、结核等，需结合流行病学史、临床表现和实验室检查结果进行鉴别。根据疟原虫种类、临床表现和地域分布等特点进行鉴别。复发是指疟疾初发后红内期疟原虫已被人体免疫力或杀裂殖体药物完全肃清，但在一定时间内又出现疟疾症状；再燃是指疟疾初发后，红内期疟原虫未被人体免疫力或杀裂殖体药物完全肃清，当机体抵抗力降低时，原潜伏在红细胞内的疟原虫又大量增殖引起临床发作。与其他疾病引起的发热鉴别与疟疾不同虫种感染的鉴别与疟疾复发和再燃的鉴别疟疾鉴别诊断要点

04疟疾治疗与预防策略

疟疾治疗原则与方法疟疾的早期诊断和治疗至关重要，以避免病情恶化和减少并发症的风险。根据疟原虫种类和病情严重程度，选择合适的抗疟药物进行治疗。针对疟疾引起的症状，如发热、寒战、贫血等，采取相应的对症治疗措施。在治疗过程中，需要密切监测患者的病情变化，及时调整治疗方案。早期诊断和治疗抗疟药物使用对症治疗密切监测

控制传染源切断传播途径保护易感人群加强国际合作疟疾预防策略与措施及时发现和治疗疟疾病人，对带虫者进行根治或预防性治疗，以减少传染源。提高人群免疫力，如加强锻炼、合理营养等，以降低感染风险。加强防蚊灭蚊措施，改善环境卫生，减少蚊虫滋生地。通过国际合作，共同应对疟疾等全球公共卫生问题。

尽管目前尚未有广泛应用的疟疾疫苗，但一些新型疫苗正在研究和试验中，未来有望为预防疟疾提供新的手段。疫苗接种通过科普宣传，提高公众对疟疾的认知和防范意识，鼓励人们采取积极的预防措施。科普宣传加强对医务人员和基层卫生工作者的培训，提高他们的诊疗水平和防控能力。教育培训鼓励社会各界参与疟疾防控工作，形成全社会共同参与的良好氛围。社会参与疟疾疫苗接种与科普宣传

05疟疾监测与应急响应

包括国家级、省级、地市级和县级四级监测网络，各级疾控中心和医疗机构承担相应监测任务。监测体系构成监测内容与方法监测数据分析与利用运行机制保障采用被动监测和主动监测相结合的方式，收集疟疾病例信息、媒介分布、抗疟药使用等数据。对监测数据进行定期分析，评估疟疾流行趋势和影响因素，为制定防控策略提供依据。建立多部门协作机制，加强人员培训和技术指导，确保监测工作顺利开展。疟疾监测体系与运行机制

各级医疗机构和疾控中心发现疟疾暴发疫情后，应立即向上级主管部门报告。暴发疫情报告根据疫