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应掌握内容院感诊断、上报、统计手卫生（专项）--培训到科室全员多重耐药菌管理职业暴露管理医疗废物管理2院感培训教材

手卫生3院感培训教材

洗手真de很重要吗?--YES大量研究表明,通过加强手卫生可以降低四零%de医院感染、减少耐药菌感染三零%—四零%；也可使外科ICUde呼吸机相关肺炎从二七%降到一七%----外源性院内感染几率降低清洁de手可以拯救生命,不洁之手可以致病4院感培训教材

三甲条款中手卫生要求按照手卫生规范,正确配置有效、便捷de手卫生设备和设施,为执行手卫生提供必需de保障与有效de监管措施.【Ｃ】一．根据《医务人员手卫生规范》有手部卫生管理相关制度和实施规范.二．手卫生设备和设施配置有效、齐全、使用便捷.【Ｂ】符合“Ｃ”,同时职能部门有对手卫生设备和手卫生依从性进行督导、检查、总结、反馈,有改进措施.【Ａ】符合“Ｂ”,并医院全员手卫生依从性≥九五%.5院感培训教材

三甲条款中手卫生要求医务人员在临床诊疗活动中应严格遵循手卫生相关要求（手清洁、手消毒、外科洗手操作规程等）.【Ｃ】一．对医务人员提供手卫生培训.二．有手卫生相关要求（手清洁、手消毒、外科洗手操作规程等）de宣教、图示.三．手术室、新生儿室等重点科室,医务人员手卫生正确率达一零零%.【Ｂ】符合“Ｃ”,并一．职能部门有对规范洗手进行督导、检查、总结、反馈,有改进措施.二．医务人员洗手正确率≥九零%.【Ａ】符合“Ｂ”,并不断提高洗手正确率,洗手正确率≥九五%.6院感培训教材

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手卫生设施洗手用手:流动水水龙头:非接触式清洁剂:洗手皂液干手设施:擦手纸洗手指引:流程图10院感培训教材

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什么是手卫生?手卫生(handhygiene):是医务人员洗手、卫生手消毒、外科手消毒de总称.12院感培训教材

真皮暂驻菌（直接接触患者或被污染de物体表面时可获得,随时通过手传播,与院感密切相关）角质层通过洗手容易去除13院感培训教材

真皮常驻菌（一般不致病,洗手不易去除）角质层14院感培训教材

一洗手(handwashing):医务人员用皂液和流动水洗手,去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌de过程.洗手全过程包括:流动水打湿双手、均匀涂抹洗手液、揉搓（大于一五秒）、冲洗,全过程大于四零秒15院感培训教材

第一步掌心相对,手指并拢相互摩擦第二步手心对手背沿指缝相互搓擦第四步双手指交锁,指背在对侧掌心第六步指尖在对侧掌心前后擦洗第三步掌心相对,双手交叉沿指缝相互摩擦第五步一手握另一手大拇指旋转搓擦交换进行六步洗手法内立夹大弓外揉搓时间一五s整个过程四零s重点16院感培训教材

二卫生手消毒(antiseptichandrubbing):医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌de过程.全过程包括:取适量速干手消液,涂抹至整个双手,揉搓至干（揉搓过程不少于一五秒）17院感培训教材

第一步掌心相对,手指并拢相互摩擦第二步手心对手背沿指缝相互搓擦第四步双手指交锁,指背在对侧掌心第六步指尖在对侧掌心前后擦洗第三步掌心相对,双手交叉沿指缝相互摩擦第五步一手握另一手大拇指旋转搓擦交换进行六步洗手法内立夹大弓外揉搓时间一五s重点18院感培训教材

三外科手消毒(surgicalhandantisepsis):外科手术前医务人员用皂液和流动水洗手,再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌de过程.使用de手消毒剂可具有持续抗菌活性.19院感培训教材

外科洗手指引重点20院感培训教材

外科洗手指引重点21院感培训教材

洗手卫生手消毒外科洗手方法普通皂液+流动水抗菌皂液+流动水免洗手消毒剂擦洗抗菌皂液+流动水免洗手消毒剂擦洗要求清除大部分de暂驻菌清除所有暂驻菌清除所有暂驻菌和部分常驻菌机制机械作用机械+化学作用机械+化学作用适用场所普通病房ICU,急诊手术时创伤性治疗、检查前时间皂液在手部揉搓一五s,洗手时间四零s六步洗手法一五s抗菌皂液+流动水二-六min,免洗手消液擦洗三min院内洗手分型－APIC22院感培训教材

手卫生遵循de基本原则当手部有血液或其他体液等肉眼可见de污染时,应用皂液和流动水洗手.手部没有肉眼可见污染时,宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手.重点23院感培训教材

“先洗手,后卫生手消毒”de指征接触患者de血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染de物品后.直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染病患者污物之后.重点24院感培训