肺血栓栓塞症的病因及临床表现陈亮学校安徽卫生健康职业讲解.pptx

肺血栓栓塞症的病因及临床表现主讲人：陈亮学校：安徽卫生健康职业学院

病因分析

因素1凝血因子变异某些遗传变异可导致凝血因子功能异常，增加血栓形成风险。因素2抗凝血蛋白缺陷抗凝血蛋白的遗传缺陷可减弱抗凝作用，易形成血栓。因素3血小板功能异常遗传性血小板功能亢进可促使血小板过度聚集，导致血栓形成。遗传因素影响

静脉血液淤滞长期卧床、久坐等生活方式可导致静脉血流缓慢，增加血栓形成机会。静脉系统内皮损伤手术、创伤等因素可损伤静脉内皮，诱发血栓形成。血液高凝状态妊娠、口服避孕药等情况可使血液处于高凝状态，易于形成血栓。020103获得性危险因素

临床表现

呼吸困难及气促突然发生，活动后加重，可伴有胸痛、咳嗽等症状。胸痛多为胸膜性胸痛，少数为心绞痛样疼痛，可因呼吸或咳嗽而加剧。咯血一般量较少，大咯血少见，多提示肺梗死。其他症状如烦躁不安、惊恐甚至濒死感，以及咳嗽、心悸等。晕厥可为首发症状，通常为一过性，与脑供血不足有关。0104030205肺血栓栓塞症症状

肺血栓栓塞症体征呼吸系统体征以呼吸急促最常见。另有发绀，肺部哮鸣音和（或）细湿啰音，或胸腔积液的相应体征。循环系统体征包括心动过速，血压变化，严重时可出现血压下降甚至休克，颈静脉充盈或搏动，肺动脉瓣区第二音亢进（P2A2）或分裂，三尖瓣区收缩期杂音。其他可伴发热，多为低热，少数病人可有中度（38℃）以上发热。