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儿科

名词解释

1.生理性体重下降:正常足月新生儿平均体重3kg，生后一周内可有暂时性的体重下降，减少原来体重的3%～9%，一般于出生后7～10天恢复到出生时的体重。

2.适于胎龄儿:指出生体重在同胎龄儿平均体重的第10～90百分位的新生儿

3.低出生体重儿:指出生体重＜2500g者。4.足月小样儿:胎龄已足月二体重在2500g以下的新生儿

5.腹泻病:是一组由多种原因引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的临床综合征

6.生理性流涎:5～6个月后唾液腺完全发育，唾液量明显增多，而婴儿口底浅，又不会及时吞咽过多的唾液

7.生理性腹泻:多见于出生6个月以内的婴儿，外观虚胖，除大便次数增多外，不影响生长发育，精神食欲及体重增长良好

8.艾森曼格综合征:当肺动脉高压显著，产生自右向左分流时，出现持久性青紫

9.差异性发绀:当肺动脉高压时，左向右分流明显减少，一旦肺动脉压力超过主动脉，即产生右向左分流

10骨髓外造血:当发生感染性贫血或溶血性贫血等需要增加造血时，肝脾和淋巴结可随时适应需要，恢复到胎儿期的造血状态，出现肝脾淋巴结肿大，同时外周血中可出现有核红细胞和幼稚中性粒细胞

11生理性贫血:指的是孕妇与婴儿分别在妊娠与生长发育中所产生的一种贫血。

12惊厥持续状态:惊厥持续30分钟以上或两次惊厥发作间歇期意识不能完全恢复者

简答题和填空题

小儿年龄分期:胎儿期，新生儿期，婴儿期，幼儿期，学龄前期，学龄期，青春期

小儿生长发育的规律:连续性和阶段性，各系统器官发育的不平衡性，顺序性，个体差异性

小儿出温箱的条件:（1）患儿情况稳定，体重达2000g或以上，体温正常（2）体重虽不到2000g，但在24～26℃室温中，患儿穿衣在不加热的温箱中能保持正常的体温（3）患儿在温箱内生活一个月以上，虽然体重达不到2000g，但一般情况良好的

母乳喂养的优点:（1）营养丰富，易于消化吸收（2）增进婴儿免疫作用（3）母乳温度适宜，不易污染，省时省力经济方便（4）增加母婴的情感交流（5）促进子宫收缩

营养不良患儿皮下脂肪消减的顺序:腹部，躯干，臀部，四肢，面颊

婴幼儿不同程度营养不良的临床表现:轻度精神状态正常身高不受影响中度精神烦躁不安身高低于正常重度精神状态萎靡，抑制与烦躁交替

维生素D缺乏手足搐搦症的临床典型症状:惊厥，手足搐搦，喉痉挛

新生儿特殊生理状态:生理性体重下降，生理性黄疸，乳腺肿大和假月经，马牙和螳螂嘴，粟粒疹

新生儿apgar评分内容:皮肤颜色，心率，弹足底或插鼻管反应，肌张力，呼吸

新生儿复苏步骤:清理呼吸道，建立呼吸，维持正常循环，药物治疗，评估

新生儿生理性黄疸与病理性黄疸的区别:生理性黄疸可在出生后4-5天出现高峰;病理性黄疸可在出生后24h内出现;病理性黄疸持续时间长，或退而复现

新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿顺序，复温方法，（1）小腿，大腿外侧，整个下肢，臀部，面颊，上肢，全身。（2）肛温30℃，TA-R≥0，将患儿置于已预热至中性温度的暖箱中，一般在6～12小时内可恢复正常体温

新生儿脐炎，鹅口疮，疱疹性口炎，秋季腹泻，疱疹性咽峡炎，咽结合膜热的病原体:1.金黄色葡萄球菌或大肠杆菌2.白色念珠菌3.单纯疱疹病毒4.轮状病毒5.柯萨奇病毒6.腺病毒

小儿腹泻的饮食护理:人工喂养儿可喂酸奶米汤等，待腹泻次数减少后给予流质饮食或半流质饮食，母乳喂养儿可缩短每次哺乳时间，暂停辅食

脱水的分度和临床表现:轻度，精神状态稍差，口渴稍有，尿量稍减少；中度精神状态萎靡或烦躁，口渴明显，尿量明显减少；重度；精神状态呈重病容，昏睡或昏迷，口渴极明显，尿量极少或无尿等

静脉补液的三定三先三见原则:定量，定性，定速；先快后慢，先浓后淡，先盐后糖；见尿补钾，见惊补钙（或镁），见酸补碱

重症肺炎合并心力衰竭的表现:1呼吸突然加快60次/分;2心率突然加快180次/分;3突然极度烦躁不安,明显发绀,面色苍白或发灰,指甲微血管在充盈时间延长;4心音低钝,奔马律,颈静脉怒张;5肝脏迅速增大;6尿少或无尿。

法洛四联症的四种畸形:右心室流出道狭窄，室间隔缺损，主动脉骑跨，右心室肥厚

急性肾小球休息与活动的护理:起病2周内卧床休息，待水肿消退，血压正常，肉眼血尿消失可下床轻微活动或户外散步，1～2个月活动量应该加以限制，3个月内避免剧烈活动

20热性惊厥的临床特点:多见于6个月～3岁小儿，惊厥大多发生于急骤高热开始后的12小时内，热退后一周查脑电图正常，约有50%患儿在以后的热性疾病中再次或多次发作。

选择题

绪论

后遗症多不是小儿疾病的特点

身高和体重不是小儿年龄阶段的划分依据

死亡率最高的时期是新生儿期

小儿出生后生长发育最迅速的时期是婴儿期