常见急症与意外伤害的急救第九章大学生讲解.ppt

讲师：王娟

常见急症

与意外伤害

的急救大学生健康教育与促进第九章

第一节院前急救第二节心脏骤停现场急救第三节气道异物梗阻现场急救第四节创伤现场急救第五节理化因素致伤现场急救常见急症与意外伤害的急救学习内容

第一节院前急救1967年7月17日，记者罗科·莫拉比托RoccoMorabito拍摄了这张惊动了几个世纪的照片：“生命之吻TheKissofLife”。

第一节院前急救一、院前急救的概念及地位院前（外）急救广义：第一目击者狭义：专业急救机构大学生120

第一节院前急救抢救生命稳定病情缓解症状安全转送核心内容：主要内容：心搏骤停现场急救气道异物梗阻现场急救创伤现场急救理化因素致伤现场急救动物咬伤现场急救突发急症现场急救二、院前急救的内容

第一节院前急救（一）现场环境评估原则（二）急救与呼救并重原则（三）对症治疗原则（四）勿盲目救治原则（五）转运与监护原则先救命后治伤、先重伤后轻伤、先止血后包扎、先复苏后固定、先固定后转运三、院前急救的原则

第二节心脏骤停现场急救心脏骤停(suddencardiacarrest，SCA)是指各种原因所致心脏射血功能突然停止,随即出现意识丧失、脉搏消失、呼吸停止,经过及时有效的心肺复苏部分患者可获存活。一、心脏骤停心脏性猝死(suddencardiacdeath,SCD)指未能预料的于突发心脏症状1小时内发生的心脏原因死亡。心脏骤停不治是心脏性猝死最常见的直接死因。

第二节心脏骤停现场急救心肺复苏(cardiopulmonaryresuscitation，CPR)是最基本和最重要的抢救心搏骤停者的方法，包括胸外心脏按压和人工呼吸。二、心肺复苏术

第二节心脏骤停现场急救三、心肺复苏术生存链

第二节心脏骤停现场急救四、基本生命支持的实施流程（一）识别、呼救——“生存链”第一环节（二）心肺复苏——“生存链”第二环节（三）电除颤——“生存链”第三环节

第二节心脏骤停现场急救四、基本生命支持的实施流程（一）识别、呼救——“生存链”第一环节120

第二节心脏骤停现场急救四、基本生命支持的实施流程（二）心肺复苏——“生存链”第二环节CPR第一步：胸外心脏按压1）按压部位2）按压手势3）按压姿势4）按压要求频率：100-120次/分深度：5-6厘米

第二节心脏骤停现场急救四、基本生命支持的实施流程（二）心肺复苏——“生存链”第二环节CPR第二步：开放气道最常用：仰头举颏法颈椎伤：托颌法

第二节心脏骤停现场急救四、基本生命支持的实施流程（二）心肺复苏——“生存链”第二环节CPR第三步：人工呼吸最常用：口对口吹气时间：1秒

第二节心脏骤停现场急救四、基本生命支持的实施流程（二）心肺复苏——“生存链”第二环节心脏按压：人工呼吸30：2

第二节心脏骤停现场急救四、基本生命支持的实施流程（二）电除颤——“生存链”第三环节自动体外除颤器：AED适用于：无脉性室速心室颤动

第二节心脏骤停现场急救四、基本生命支持的实施流程（二）电除颤——“生存链”第三环节(1)开电源(2)贴电极(3)待分析(4)再除颤请离开、不触碰

第三节气道异物梗阻现场急救一、气道异物梗阻的原因最常见：肉类食物诱因：试图吞咽大块食物、醉酒易发人群：老年人、婴儿、儿童

第三节气道异物梗阻现场急救一、气道异物梗阻的表现典型表现：“V”形手势（一）完全性气道梗阻（二）不完全性气道梗阻不能说话、不能咳嗽、不能呼吸咳嗽、喘气、呼吸困难

第三节气道异物梗阻现场急救一、气道异物梗阻的现场急救（1）询问、识别（2）鼓励咳嗽（轻度）（3）背部叩击、腹部冲击（严重）（4）心肺复苏（失去意识）

第四节创伤现场急救一、创伤概述（一）创伤的常见原因及特点狭义：机械性致伤因素广义：物理、化学、生物常见原因：交通事故、意外伤害、自然灾害、武装冲突（二）创伤的主要类型有无伤口：开放性、闭合性受伤部位：颅脑伤、颌面伤、颈部伤、胸部伤、腹部伤、脊柱伤、骨盆会阴部损伤、四肢伤受伤部位的多少及损伤的复杂性：单发伤、多发伤、多处伤、复合伤

第四节创伤现场急救二、创伤救护四项基本技术（一）止血1.压住2.包住（二）包扎1.绷带包扎：“8”字包扎、螺旋包扎、2.三角巾包扎：头部包扎、手（足）部包扎、膝（肘）部包扎（三）固定（三）搬运1.上臂骨折躯干固定2.前臂骨折躯干固定3.大腿骨折健肢固定4.小腿骨折健肢固定1.脊柱骨折2.自制担架3.搬运伤员

第四节创伤现场急救二、创伤救护四项基本技术（一）止血1.压住