儿童常见传染病的防治.ppt

腮腺炎（流行性腮腺炎）病因：腮腺炎病毒传染源：病人及隐性感染者。01传播途径：唾液、飞沫传播。冬春季为流行高峰。02易感者：学龄前儿童多发，患病后可获得终生免疫。03流行病学：临床表现：腮腺肿大、疼痛。可一侧或双侧同时肿大，以耳垂为中心向前、后、大肿大，边缘不清，有微热、触痛，不发红，无化脓。颊粘膜腮腺管口红肿。张口或嚼酸性物时疼痛加重。中度发热，食欲减退、全身不适。偶尔有腮腺始终不肿者。检疫期：21天观察内容：注意观察有无发热或单、双侧腮腺肿胀。隔离期：患儿腮腺完全消肿后一周。（病程两周左右）隔离患儿至腮腺肿完全消失后一周，对密切接触者检疫21天。检疫期间应加强晨检、全日观察，早期发现病儿，及时隔离；观察期不能接受或转出儿童。01腮腺炎流行季节，儿童活动室、卧室勤通风换气，勤晒被褥。02药物预防板蓝根冲剂连服3~5天03预防接种流行性腮腺炎减毒活疫苗04预防：1一般治疗：卧床休息，多饮水，半流质，避免酸性食物，保持口腔清洁。2对症治疗：高热可用退热药，局部敷以醋调金黄散减轻疼痛。4积极治疗合并症。3中医治疗：清热解毒，消肿散瘀。治疗麻疹病因：麻疹病毒易感者：婴幼儿多见，病后可获得持久免疫力。传播途径：空气、飞沫传播；冬春季多发。传染源：患者流行病学：临床表现：前驱期：中度以上发热，结膜充血，咳嗽、流涕、喷嚏、畏光、流泪。病后2~3天可见口腔麻疹粘膜斑（科氏斑），为小白点周围有红晕，并有粘膜充血，最有早期诊断价值。出疹期：发热后4~5天开始出疹，自耳后，发际向面、颊、躯干几四肢蔓延。皮疹为玫瑰色斑丘疹，大小不等，疹间皮肤正常，随皮疹增多、增密，常呈暗红色。重症可出现出血性皮疹。随着皮疹出现，全身症状加重，体温可达40℃，是麻疹的极期。恢复期：皮疹出齐后，依出疹顺序逐渐隐退，体温下降，症状减轻，疹退后留有棕色色素沉着斑。接种过麻疹疫苗或注射丙种球蛋白者，症状轻，表现不典型。隔离期：无合并症者，出疹后5天。01检疫期：21天02观察内容：注意疹退情况03隔离患儿至出疹后5天，合并肺炎时延长至10天。密切接触者检疫28天，未进行疫苗接种的儿童检疫21天。01对患儿所在班级进行消毒：过氧乙酸熏蒸或紫外线照射。因麻疹病毒不易在体外生存，所以工作人员接触患儿后只需在室外流通空气中阳光照射20~30分钟，即可自然消毒。02预防接种：按免疫程序给患儿接种麻疹减毒活疫苗。03预防：治疗住院治疗猩红热病因：溶血性粘球菌A组传染源：病人和带菌者传播途径：飞沫传播，冬春季多见。也可通过玩具、毛巾、书、衣被等间接传播。易感者：2~8岁儿童多发，因型别多，型间无交叉免疫，所以可再次感染。流行病学：临床表现：全身症状重，体温高达39~40℃，咽痛，咽及扁桃体充血，杨梅舌，颈颌下淋巴结肿大。发烧半天或两天后出疹，沿耳后-颈部-躯干-四肢，24小时遍及全身。出疹特点为弥漫性针尖大小猩红色密集小丘疹，全身皮肤潮红，压之退色。可见“环口苍白圈”，“帕氏线”，等体征。1周后疹退、脱皮，无色素沉着。终末消毒——当患儿离园后对被污染的场所及一切物品实行最后一次彻底的消毒。疫源地消灭的条件——传染源被移走或痊愈，不再携带病源体，消灭了传染源排于外环境的病源体，所有接触过传染源的易感儿，经过该病最长潜伏期没有新病例出现，此时才能结束对疫源地的各项防疫措施。常用消毒方法及常用消毒液（42、213页）发生传染病时的卫生消毒（49页）1做好各种预防接种（113页），预防接种率达100%。2督促幼儿按时进行预防接种。3计划免疫——应用免疫学原理，根据儿童免疫学特点和疫情监测资料，按照国家制定的免疫程序，有计划地利用生物制品进行预防接种，提高人群免疫水平，有效地控制以至最终消灭相应的传染病。发现传染病患者立即送医院隔离治疗，按照不同传染病做好消毒工作，接触者进行隔离检疫。对可疑病例应安排在幼儿园隔离室进行观察。（参考隔离室工作内容，111页）检疫——接触过传染源的人叫接触者，对接触者进行医学观察称为检疫。检疫期——是从最后一个人发病算起至该病的最长潜伏期为止。续发病人——在检疫期以内发病，为同一病种称续发病人。医学观察期=检疫期做好传染病报告制度，报辖区内防疫站或保健机构。《中华人民共和国传染病防治法》第一章第三条本法规定管理的传染病分为甲类、乙类和丙类。0201甲类传染病是指：鼠疫、霍乱。乙类传染病是指：肺结核、病毒性肝炎、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒、艾滋病、淋病、梅毒、脊髓灰质炎、麻疹、百日咳、白喉、流行性脑脊髓膜炎、猩红热、流行性出血热、狂犬病、钩端螺旋体病、布鲁氏